План досліджень під час вагітності здорова україна
Будь майбутній мамі хочеться, щоб її малюк народився в строк і був здоровим. Раніше доводилося покладатися тільки на мудрість природи і з тривогою очікувати появи дитини на світ.
Зате зараз практично всі зміни, що відбуваються з малюком в утробі, можна відстежити за допомогою обов'язкових аналізів і досліджень, які призначаються в жіночій консультації.
Навіщо це треба?
Як правильно харчуватися майбутній мамі, в які міфи про вагітність не варто вірити, і як швидко зібратися в пологовий будинок. розповідають фахівці.
Ранні підйоми і здача аналізів натщесерце, сидіння в чергах, ультразвукові дослідження, огляди і виміри здаються багатьом жінкам марними процедурами, що віднімають занадто багато часу і сил. Якщо самопочуття нормальне, деякі майбутні мами намагаються уникнути навіть планових досліджень .
Але всі дані, які збираються під час вагітності, потрібні лікаря тільки для однієї мети - щоб ваша вагітність пройшла добре і ви народили здорову дитину. У тому числі і без генетичних аномалій.
перший триместр
Перший візит в жіночу консультацію проходить на 7-8 тижні вагітності. Якраз приблизно в цей час більшість майбутніх мам дізнаються, що вони вагітні.
Лікар акушер-гінеколог виміряє вага, зріст, тиск і розмір таза. Також ви зможете проконсультуватися з лікарем про прийом вітамінних і мінеральних препаратів. Але підете з жіночої консультації не просто так, а з цілою купою напрямків на аналізи і консультації фахівців.
За два тижні вам доведеться здати:
- аналіз сечі. Збирається ранкова порція сечі натщесерце. За результатами цього аналізу оцінюється робота нирок і бактеріальне «населення» сечового міхура.
- Мазок з піхви для мікроскопічного дослідження. Воно покаже, чи є запальні процеси в статевих органах, явні і приховані інфекції.
- Загальний аналіз крові. Здається з ранку і натщесерце. Він показує склад крові і дозволяє в динаміці відстежити його зміна. Наприклад, такий важливий фактор, як рівень гемоглобіну в крові. Ця речовина - єдиний транспортувальник кисню в крові, і від його кількості залежить кисневе забезпечення плода.
- Аналіз на групу крові і резус-фактор. Навіть якщо ці показники витатуювані у вас на передпліччі, провідний вашу вагітність лікар зобов'язаний їх перевірити. Причому, якщо резус-фактор у вас негативний, на аналіз відправиться і батько майбутньої дитини, щоб з'ясувати, чи не буде у вас резус-конфлікту (несумісності по резус-фактору).
- Аналіз крові на ВІЛ, гепатит В і С і сифіліс. Навіть якщо ви повністю впевнені в собі і партнерові, варто поставитися до необхідності ще раз перевіритися, як до додаткової гарантії того, що у вас все в порядку.
- Аналіз крові на TORCH-інфекції. До них відносять токсоплазму, мікоплазму, цитомегаловірус і вірус герпесу. Вони можуть роками перебувати в організмі жінки і не завдавати їй ніяких незручностей, але призводять до вад розвитку у майбутньої дитини. Якщо аналіз виявляється позитивним, лікар підбирає жінці спеціальне лікування.
- Аналіз крові на цукор. Вагітність створює підвищене навантаження на всі органи жінки. У тому числі і на підшлункову залозу. Цей аналіз дозволяє визначити, наскільки ефективно вона працює і передбачити всі ризики, пов'язані з небезпекою розвитку діабету під час вагітності.
- Аналіз крові на згортання. або коагулограма. Це дослідження дозволяє визначити, як згортається кров - чи є схильність до тромбам або кровотечі.
За ці ж два тижні необхідно побувати на прийомі у терапевта, ендокринолога, офтальмолога і отоларинголога і зробити електрокардіограму.
Другий візит до лікаря очікується в 10 тижнів. Ви знову здаєте аналіз сечі і готуєтеся до того, що перед кожним візитом до лікаря до самих пологів станете приходити з характерною баночкою. На цій зустрічі доктор подивиться результати ваших аналізів і призначення інших фахівців і зробить висновок про стан вашого здоров'я.
на терміні 12 тижнів ви повинні обов'язково пройти так званий перший скринінг. Він складається з аналізу крові, що виявляє відхилення в розвитку дитини, і ультразвукового дослідження (УЗД), яке за певними параметрами показує ступінь ризику генетичних аномалій у малюка, наприклад, синдрому Дауна. другий триместр
З 16 тижні лікар вже може чітко чути серцебиття плода за допомогою акушерського стетоскопа. На цьому терміні вам виміряють висоту положення дна матки і обсяг живота, щоб визначити, чи правильно проходить розвиток дитини. Тепер ці параметри будуть вимірювати при кожному відвідуванні.
В 18 тижнів проходить другий скринінг. який виявляє ризики хромосомних аномалій та вроджених вад розвитку плоду за допомогою дослідження рівня певних білків крові: альфа-фетопротеїну і хоріонічного гонадотропіну. Це дослідження можливо тільки протягом місяця - з 16 по 20 тиждень.
В інші періоди рівень цих білків не інформативний. Крім того, на 18 тижні здається аналіз крові на цукор - Ще раз перевіряється робота підшлункової залози.
Наступний візит до лікаря тільки через місяць - на 22 тижні вагітності. Крім традиційного огляду вас чекає обов'язкове УЗД, яке покаже, як розвиваються органи малюка, плацента, і скільки навколоплідних вод міститься в матці.
На цьому терміні вже можна визначити стать майбутньої дитини. Крім УЗД, вам роблять доплерівське дослідження кровотоку, матки, плаценти і пуповини, щоб з'ясувати, наскільки добре малюк забезпечується киснем і живильними речовинами.
на 26 тижні зустріч з лікарем, що веде вагітність, не займе багато часу - вас чекає тільки огляд.
третій триместрДо 30 тижні вагітності розгорнутий аналіз крові, який ви робили на самому початку вагітності, треба повторити. Його результати необхідні для заповнення обмінної карти - Основного документа вагітної жінки, без якого вона при раптових пологах може потрапити тільки в спеціалізований пологовий будинок.
На цьому ж терміні визначається становище дитини в матці, і оформляється довгоочікуваний # 32, декретна відпустка .
В 33 тижні лікар проводить третій скринінг - За допомогою ультразвукового дослідження визначає особливості розвитку малюка, виявляє деякі вади розвитку, які видно тільки на пізніх термінах.
Наступний візит до лікаря - на 35 тижні. У цей час проводиться кардіотокографія - дослідження серця дитини і його рухової активності. За допомогою цього методу лікар може визначити, наскільки добре малюк почувається.
З 37 тижні. на якій проводиться тільки плановий огляд, ви будете зустрічатися з лікарем, що веде вашу вагітність, щотижня.
на 38 тижні ви додатково ще раз здасте аналіз крові на сифіліс - в пологовий будинок він потрібен свіжий. А на 39-40 тижні пройдете ще одне ультразвукове дослідження для визначення положення дитини, пуповини і стану плаценти.
Протягом всієї вагітності лікар може призначати додаткові аналізи або відправляти вас на консультацію до інших спеціалістів - все залежить від особливостей перебігу вагітності.