Періоди пологів та їх тривалість
Періоди пологів та їх тривалість




Періоди пологів - це певні стадії родового процесу. Для кожного з них характерні свої особливі фізіологічні процеси. В акушерстві прийнято виділяти 3 періоди пологів.
Родовий процес прийнято розділяти на 3 періоди. розкриття шийки, вигнання плоду і народження плаценти. Для кожного з цих періодів характерна певна тривалість. При цьому кожні пологи індивідуальні і можуть протікати за різними схемами.
Пологи - досить болючий процес. Існують певні періоди пологів, кожен з яких має особливі характеристики. Другий період пологів називається періодом вигнання плода і вважається найважливішим. Саме під час нього відбувається поява дитини на світ.
Прийнято вважати, що пологи починаються з сутичок. Жінка відчуває біль внизу живота і розуміє, що її дитина вже готовий з'явитися на світло. Це не зовсім вірно. Перший період пологів, який в акушерстві називають періодом розкриття шийки матки, може вже розпочатися, а жінка ще якийсь час не буде здогадуватися про те, що вона вже народжує.
Це пов'язано з особливостями анатомічної будови, а також зі зниженим больовим порогом. Незадовго до початку пологів жінка може відчувати тренувальні сутички. Їх ще називають переймами Брекстона-Хікса. Вони відрізняються від справжніх своєї незначної силою і нерегулярністю. Такі сутички лише готують жінку до пологів, але не призводять до відкриття шийки матки.
Коли починаються справжні пологи, перейми стають регулярними. При цьому з плином часу їх сила наростає, а інтервал між ними скорочується. У деяких випадках майбутні мами можуть якийсь час не відчувати сутичок. Коли скорочення стануть більш болючими і регулярними, буде зрозуміло, що жінка вже під час пологів.
Період розкриття шийки матки у первородящих триває 8-12 годин, а у повторнородящих - 4-6 годин. Протягом даного періоду шийка матки розкривається. Це відбувається поступово. Кожне м'язове скорочення сприяє розкриттю.
Визначити повноту розкриття може лікар після вагінального обстеження. Коли діаметр шийки стає рівним 10 сантиметрам, розкриття вважається повним.
Деякі жінки надходять в пологовий будинок, коли перший період вже добігає кінця. Щоб зрозуміти, чи є сутички справжніми, можна заміряти інтервали між ними і їх тривалість. Їли інтервали і самі сутички рівні за часом і поступово інтервали скорочуються, жінці однозначно пора їхати в пологовий будинок. Щоб не помилитися, можна скористатися спеціальним безкоштовним сервісом в мережі інтернет під назвою "схваткосчіталка".
Протягом першого періоду пологів у жінки можуть виникнути деякі ускладнення і проблеми. Наприклад, якщо розкриття шийки матки відбувається дуже повільно, лікарі можуть прийняти рішення про необхідність поставити крапельницю. Існують лікарські препарати, які можуть прискорити розкриття.
Протягом першого періоду пологів у більшості жінок лопається навколоплідний міхур. Як правило, це відбувається при розкритті шийки матки на 6-8 сантиметрів. Якщо до кінця першого періоду міхур залишається цілим, лікарі розкривають його, щоб виключити ймовірність виникнення ускладнень.
Коли жінка поступає в пологовий будинок, фахівці обов'язково прикріплюють до її живота датчик, свідчення якого дозволяють судити про стан плода. Якщо здоров'ю або життю малюка щось загрожує, пологи можуть закінчитися екстреним кесаревим розтином.
Якщо води вже відійшли, а розкриття йде дуже повільно, лікарі можуть вдатися до спроб прискорити цей процес, або запропонують породіллі кесарів розтин. Тривалість "безводного періоду" не повинна перевищувати більше 12 годин.
Другий період пологів називається періодом вигнання плода. Він супроводжується потугами. Дитина просувається по родових шляхах і при цьому жінка відчуває сильний тиск на промежину, задній прохід. Якщо при надходженні в пологовий будинок не була зроблена клізма, в другому періоді пологів може статися казус.
Період вигнання плоду триває, як правило, від 20 до 40 хвилин. Але кожні пологи індивідуальні. Деяким жінкам доводилося стикатися з потужного періоду, який тривав кілька годин.
Другий період пологів вважається найважчим. Він вимагає від породіллі певних фізичних зусиль. Якщо сутички тривали дуже довго, у жінки просто може не залишитися сил. Саме тому лікарі нерідко пропонують породіллям медичний сон, щоб вони встигли відпочити перед самими відповідальним моментом.
Останнім часом все більша кількість жінок вдається до епідуріальной анестезії. Але застосування такого методу знеболення можливе тільки на початку першого періоду. Лікар розраховує дозу препарату таким чином, щоб до початку другого періоду його дія закінчилася і жінка могла зосередитися на пологах.
Другий період закінчується народженням малюка, перерізанням пуповини.
Третій період пологів закінчується народженням плаценти і називається післяпологовим. Як правило, плацента виходить протягом 40 хвилин після народження дитини. Відбувається це дуже швидко, всього за 1-2 сутички.
У третьому періоді пологів можливі ускладнення. Наприклад, якщо плацента довгий час не виходить, лікарі можуть призначити препарати, які посилюють маткові скорочення. Якщо це не допомагає, або плацента приросла до матки, її відділення проводять вручну. Як правило, цю процедуру проводять під наркозом.
Після виходу плаценти лікар оглядає жінку. Якщо в процесі пологів була пошкоджена промежину, накладає шви. Після цього рід вважаються закінченими. Молодій мамі накладають на живіт грілку з льодом, щоб матка скорочувалася швидше, а також для профілактики кровотеч. Вже через 2 години жінку можуть перевести в палату.
Перший період пологів жінки, як правило, проводять в передпологовому залі. Він є загальним. Коли розкриття буде повним і головка дитини встане в родовий канал, породіллю перевозять в пологовий зал, обладнаний спеціальними ліжками. У деяких сучасних пологових будинках звичайні ліжка легко трансформуються в родові крісла.
Пологи складаються з декількох періодів. Для кожного з них характерно перебіг певних процесів. Різні періоди мають свою тривалість, при цьому дані показники можуть сильно відрізнятися, так як кожні пологи індивідуальні.