Порушення менструального циклу: причини, симптоми, діагностика і лікування
Порушення менструального циклу
Порушення менструального циклу являє собою відхилення від нормального циклу перебігу менструацій. Протягом життя з подібними неприємностями хоча б раз стикається кожна жінка.
Однак якщо порушення спостерігаються протягом тривалого періоду, — є привід для занепокоєння.
Для того щоб визначити, які саме явища характеризувати як відхилення, потрібно ознайомитися з нормальними показниками:
- прихід першої менструації — у 12-14 років,
- тривалість циклу — від 21 до 35 днів (в ідеалі — 28 днів),
- тривалість кровотеч — від 3 до 7 днів,
- об'єм крововтрати за одну менструацію — від 50 до 100 мл,
- нездужання відсутні.
Звідси ми можемо зробити висновок, що порушення можуть полягати:
- у відсутності менструацій,
- у зміні тривалості циклу,
- у зміні характеристик кровотеч,
- в наявності кровотеч поза циклу,
- у проблемах, що супроводжують менструальний цикл.
Відсутність менструацій протягом більш ніж шести місяців називається аменореєю. Подібний стан небезпечно лише в декількох випадках:
- у дівчаток до статевого дозрівання,
- у вагітних жінок,
- у годуючих матерів,
- у жінок після менопаузи.
Зміна тривалості циклу може виражатися наступними станами:
- опсоменорея — тривалість циклу перевищує 35 днів,
- олігоменорея — тривалість циклу перевищує 40 днів,
- поліменорея — тривалість циклу коротше 21 дня,
- анисоменорея — нерегулярний менструальний цикл.
Зміни характеристик кровотеч обумовлено такими станами, як:
- гіпоменорея — кровотечі припиняються через два дні,
- гіперменорея — кровотечі тривають довше семи днів,
- менорагія — збільшення обсягу крововтрати.
-
Кровотечі поза менструального циклу називаються метроррагией. Вони, як правило, нерегулярні і володіють різною інтенсивністю. Подібне явище завжди викликане яким-небудь захворюванням, оскільки нормальна менструація завжди викликана виведенням частинок слизової оболонки матки (ендометрія). Воно, в свою чергу, відбувається з певною регулярністю.
-
Крім того, жінки можуть зіткнутися з такими незручностями, як:
- передменструальний синдром — загальне фізичне і психічне нездужання напередодні місячних,
- дисменорея — болі в нижній частині живота напередодні та в перші дні менструації,
- интроменструальний синдром — біль у животі і невеликі кровотечі під час овуляції.
Окремо варто відзначити порушення менструального циклу, пов'язані з дозріванням яйцеклітини:
- ановуляторний цикл — відсутність овуляції,
- синдром фолікула, що не розірвався — фолікул регресує або перетворюється на кісту,
- синдром невишедшей яйцеклітини — розірвався фолікул, але яйцеклітина не вийшла,
- коротка фолікулярна фаза — менш 12 днів,
- коротка лютеїнова фаза — менше 10 днів,
- довга фолікулярна фаза — більше 16 днів,
- довга лютеїнова фаза — більш 15 днів.
- Нагадаємо, що фолікулярна фаза триває 12-14 днів від початку менструації до овуляції, а лютеїнова — 14 днів після овуляції. Збої в фолікулярній фазі чреваті неповноцінним дозріванням яйцеклітини. При відхиленні в лютеїнової фазі відбувається збій трансформації фолікула в жовте тіло, знижується рівень секреції прогестерону. В результаті слизова оболонка матки виявляється непідготовленою до імплантації ембріона.
Кожна з перерахованих патологій має свою причину розвитку. Кожна з них сама по собі захворюванням не є, але вказує на серйозний збій в організмі.
-
Причини порушення менструального циклу
У здорової дівчини перша менструація настає у віці 12-14 років. Цикл стабілізується не відразу: природа відводить певний період на налагодження цього природного процесу жіночого організму. За перший рік у дівчини має пройти хоча б вісім циклів. Після цього цикл, як правило, встановлюється.
-
Найчастіше порушення менструального циклу бувають обумовлені гормональними збоями. При цьому необов'язково, що проблема полягає саме в яєчниках: причина може полягати в зміні функцій щитовидної залози або надниркових залоз. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, основними гормональними факторами розлади менструального циклу є:
- гіпоталамо-гіпофізарна недостатність або дисфункція,
- запальні процес або ушкодження гіпоталамо-гіпофізарної області,
- пухлини гіпофіза або гіпоталамуса,
- яєчникова недостатність,
- гіперпролактинемія,
- маткові дефекти.
Також збити менструальний цикл можуть запальні захворювання, що протікають в органах малого тазу. Після усунення збудника менструальний цикл повертається в норму. Те ж саме стосується інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Такі хвороби, як вітрянка або краснуха, надають негативний вплив на закладання фолікулів в яєчнику. Наслідки цього можуть проявитися через місяці, а то й роки після одужання.
Розлад менструального циклу може вказувати на такі серйозні захворювання, як:
Нарешті, звичний перебіг менструацій можуть спровокувати несприятливі умови:
- зміна клімату,
- фізична перевтома,
- психологічне потрясіння,
- виснажлива дієта,
- зловживання алкоголем,
- тривалий сексуальну стриманість,
- прийом деяких лікарських препаратів.
Не можна забувати і про те, що порушення менструального циклу можуть передаватися у спадок.
Лікування порушення менструального циклу та його відновлення
Той факт, що розлад менструального циклу потребує лікування, сумнівів не викликає, оскільки дана патологія тягне за собою масу ризиків:
- неможливість зачаття,
- невиношування вагітності,
- розвиток анемії,
- поява новоутворень у матці різного характеру,
- порушення гормонального фону, що провокує розвиток інших захворювань.
Схема лікування буде залежати від того, який фактор спровокував розлад циклу. Виявити його допоможе різнобічна діагностика, що включає:
В залежності від картини стану пацієнтки, лікар може порадити їй наступні методи лікування:
- коригування способу життя,
- гормональна терапія,
- фізіотерапія,
- фітотерапія,
- терапія утеротониками, зменшує крововтрату,
- вишкрібання матки,
- хірургічні методи.
Своєчасне звернення до лікаря надає шанс на повне відновлення менструального циклу і, як наслідок, перемогу над захворюваннями, що спровокували порушення. При виникненні подібного стану жінка не втрачає шансів на вагітність. Медикаментозна стимуляція овуляцій, яка може здійснюватися одразу після лікування, дозволить домогтися бажаного.
Процедури застосовуються
при захворюванні Порушення менструального циклу