Огляд лікаря при вагітності

Всі вагітні повинні регулярно проходити огляд лікаря акушера-гінеколога. Це дозволить вчасно виявити починаються ускладнення і запобігти їх наслідки для мами і малюка.

періодичність відвідувань

З моменту постановки на облік або укладення контракту і до 12 тижнів вагітності огляд лікаря необхідний один раз на місяць.
З 13 по 28 тижні - один раз в три тижні.
З 29 по 36 тижні - один раз в два тижні.
З 36 тижня і до пологів - щотижневий огляд.

Перед кожним відвідуванням лікаря необхідно здати аналіз сечі.

Що робить лікар на огляді

Вимірювання зростання - Проводиться при першому відвідуванні. Необхідно для розрахунку індексу маси тіла.

зважування - Проводиться при кожному огляді. За набирання ваги лікар визначає, чи нормально протікає вагітність і чи немає прихованих набряків.

Вимірювання артеріального тиску (АТ) і пульсу - на кожному прийомі. Дозволяє виявити зневоднення при сильному ранньому токсикозі (падіння артеріального тиску) або початок пізнього токсикозу (підвищення артеріального тиску понад 140/90 мм рт.ст.)

Вимірювання тазу - Проводиться на першому огляді. Побічно показує ширину тазу, оскільки на ширину родового каналу впливає також товщина кісток. При сумнівах використовується індекс Соловйова: окружність зап'ястя в сантиметрах. Якщо вона більше 14, то товщина кісток вважається великою, і родовий канал при тих же зовнішніх розмірах таза буде вже.

пальпація (Промацування) живота - Проводиться на кожному прийомі. За допомогою неї лікар може дізнатися не підвищений тонус матки (загроза викидня), як розташований плід, яке його передлежання.

внутрішній огляд - Проводиться в перший прийом, надалі за показаннями (наприклад при болях і кров'яних виділеннях). Лікар вводить руку в піхву і визначає стан матки і шийки. У деяких випадках невелике розкриття визначається вже до 28 тижнях і може стати причиною невиношування.

Мазок з піхви - Береться при першому відвідуванні і в 36-37 тижнів. За допомогою нього можна виявити інфекційні захворювання і визначити "цітотіп мазка" - ознака стадії готовності до пологів.

Вимірювання окружності живота - Починаючи з 14-15 тижнів і далі при кожному огляді.

Вимірювання висоти дна матки - Від лона до верхнього краю матки, вимірюється на кожному огляді після 14-15 тижнів.

Прослуховування серцебиття плода - Виконується зазвичай починаючи з 14-15 тижнів, коли його чутно в звичайний акушерський стетоскоп. Допплерівським стетоскопом (електронним) можна почути серцебиття і раніше. Це дає дуже важливу інформацію про стан дитини.

КТГ - Роблять починаючи з 30-32 тижнів і далі за показаннями. Іншими словами, лікар може направити вас на КТГ в будь-який момент, як тільки запідозрить недобре з дитиною.

Якщо ви запізнилися

Що робити, якщо ви запізнилися або не можете прийти на прийом? Треба обов'язково зателефонувати в жіночу консультацію і повідомити про це лікаря. Картки пацієнток лікар розставляє по полицях на відповідні числа явки, при запізненні або скасування явки вас перенесуть на інше число.
Якщо ви не можете прийти через погане самопочуття, то викличте швидку допомогу, вас огляне лікар і при необхідності відвезе до лікарні.

З усього перерахованого вище, мене лікар тільки зважив, і то, після того, як запитав вага, а я не знала. Більше нічого не міряв, а вже дев'ятнадцятий тиждень пішов. Коли прийшла до нього на 8ой тижня з болями, сказав "крові немає. Тоді йди, все ок". Я його сама поросила або подивитися, або УЗД зробити, відправив тоді на УЗД, окзалось відшарування. Лікар сказав - виключити фіз навантаження і знову відправив додому (відповід-но на роботу), я поїхала на приймальний покій і попросилася на стаціонар. В результаті пролежала там 1,5 місяці.

Я перший раз прийшла на узі щоб дізнатися вагітна чи ні. Потім поїхала на 4 месяца.В наступного разу коли потрапила в ЖК вони там почали на мене кричати типу як це я поїхала аналізи не здала. їх до відома не поставила і т.д. Я там теж висловилася і знову поїхала на пару місяців в інше місто. І більше у мене не виникало великого бажання туди ходити ..

Вагітна третьою дитиною. і перший раз намагаюся туди взагалі ходити якомога та рідше. і відчуваю себе спокійніше. Прийдеш до лікарів, стільки діагнозів під підозрою поставлять, аж жуть! І це до слова про те, що мені взагалі народжувати не дозволяли, потім ГООР, що і завагітніти не зможу. Зараз термін 30 тижнів, так що за лікарняним сходити треба буде і то як працювати набридне). А так недавно подзвонили з консультації, наоралі- типу як народжувати збираєтеся у вас окуліст і терапет не пройдений))), я кажу-ну вагітної ще ніхто не залишався навіть без таких важливих лікарів. До цього народжувала і ходила вагітною в Сургуте- одне задоволення! Зараз живу в Єкатеринбурзі і суцільне хамство в лікарні, починаючи від гардероба, реєстратури та до лікарів (в черги не вагітні, а корови стоять і т.д.). А так мені добре і спокійно. але це справа кожної жінки. Всім нам вдалих пологів.

В обмінній карті фіксується вся інформація про особливості перебігу вашої вагітності. Видавати документ повинні не тільки жіночі консультації, а й платні медичні центри, де ви спостерігаєтеся.

Майбутня мама повинна регулярно проходити огляд лікаря акушера-гінеколога. Ближче до пологів частота відвідувань збільшується. На прийомі лікар проводить огляд, зважує і призначає аналізи.