Перший скринінг при вагітності норми скринінгу 1 триместру
Перший скринінг при вагітності норми скринінгу 1 триместру
Більш докладно про те, що собою представляє перший скринінг при вагітності далі.
Необхідність першого скринінгу при вагітності
Представлене обстеження є на 100% за необхідне. Перший скринінг дає можливість з високим ступенем точності ідентифікувати, чи можна побоюватися появи на світ хворої плода.
Також з його допомогою можна виявити будь-які патології, про які необхідно знати кожній матері. Є обов'язкові показання для здійснення скринінгу жінками:
- перебування з майбутнім батьком в близьких родинних зв'язках,
- наявність 2 або більше значної кількості самовільних абортів, які представляють собою передчасні пологи,
- завмерла стадія вагітності, а також народження мертвого плоду,
- перенесення вірусного або бактеріального недуги на будь-якому етапі вагітності. Є й інші свідчення, на які зобов'язаний вказати фахівець.
Дослідження включає в себе дві стадії - здачу венозної крові і УЗД. Саме на основі отриманих результатів, а також з урахуванням всіх індивідуальних параметрів, фахівець-генетик може поставити діагноз.
Коли рекомендується проводити 1 скринінг
Правильніше за все буде провести перше дослідження в середині представленого відрізка часу, тобто на 11-12 тижні.
Це пояснюється тим, що навіть мінімальна помилка в підрахунках може в значній мірі знизити їх правильність.
Як роблять перший скринінг при вагітності
В першу чергу проводиться скринінгове УЗД. Якщо обстеження буде здійснюватися трансвагинально. то ні в яку підготовку немає необхідності.
Коли мова йде про абдомінальної методикою. потрібно, щоб сечовий міхур був повним. Для цього слід вжити близько 500 мл води за 30 хвилин до скринінгу.
Також потрібне обов'язкове голодування, як мінімум за 240 хвилин до взяття крові з вени - другого етапу. Необхідна і спеціальна дієта, яка збільшить ступінь точності результатів. Вона має на увазі недопущення вживання:
- шоколаду,
- морських продуктів,
- м'ясних і жирних інгредієнтів рівно за 24 години до обстеження.
Що дозволяє виявити перший скринінг
УЗД скринінг 1 триместру виявляється також ступінь симетричності кожного з півкуль головного мозку, наявності певних його фрагментів, які є обов'язковими на представленому терміні.
Крім того, в рамках скринінгу вивчають протяжні кістки трубчастого типу, плечові кістки, а точніше їх довжину, стегнові кістки і закінчення передпліччя, а також область гомілок.
Вдається встановити і те, чи перебувають такі органи, як шлунок і серце в певних для цього локаціях і чи є нормальними розміри серцевого м'яза і вихідні судини в черевній області.
Скринінг 1 триместру при вагітності є інформативним і в тому випадку, коли необхідно виявити такі процеси:
- патології зачатків в області ЦНС, а точніше нервової трубки, патологію за типом Патау,
- омфалоцеле - грижу пуповинної типу. При цьому різну кількість внутрішніх органів може перебувати поза черевної області, а точніше в грижовому мішку над шкірним покривом,
- синдром Дауна,
- Триплоїд, або 3-кратний набір хромосом, який замінює стандартний подвійний,
- синдром Едвардса, Сміта-Опітц і де Ланге.
Норми 1 скринінгу і оптимальні показники
Розшифровка 1 дослідження починається з пояснення відомостей по УЗД, які можуть бути самими різними в залежності від тижня - від 10 до 13.
Так, в розрахунок береться показник КТР, або куприка-тім'яної розмір, ступінь товщини комір області, носова кістка, частотність серцевих скорочень і біпаріетально розміри.
Наприклад, в останньому випадку нормою слід вважати такі показники, як: в 10 тижнів - це 14 мм, в 11 - 17 мм, на 12 тижні - не менш 20 мм, а на 13 - близько 26 мм.
Ідентифікуються також і рівні гормонів. Йдеться про хоріонічний гонадотропін і протеїні А, який асоціюється з вагітністю.
У першому випадку норма є такою:
- 10 тиждень: від 25,80 до 181,60,
- 11 тиждень: від 17,4 до 130,3,
- 12 тиждень: від 13,4 до 128,5,
- 13 тиждень: від 14,2 до 114,8. Однак розшифровувати дані повинен виключно фахівець. Це необхідно для того щоб виключити навіть найменшу ймовірність помилки в розрахунках.