Як визначити позаматкову вагітність показує чи тест позаматкову вагітність

Нерідко жінок хвилює проблема, як визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах, і чи можна, використовуючи звичайний тест, виявити цю проблему?

Позаматкова (ектопічна) вагітність це гінекологічна патологія, що характеризується локалізацією і зростанням плодового яйця поза порожниною матки. По розташуванню імплантованою яйцеклітини визначають яїчниковую, трубну і черевну вагітність.

При несвоєчасному виявленні позаматкової вагітності або неприйняття відповідних заходів вона самостійно переривається на ранніх термінах через брак місця в трубі. Розрив супроводжується великою втратою крові, інтенсивним больовим синдромом, може нести загрозу для життя жінки. На жаль, тест при вагітності, що розвивається за межами матки, малоинформативен, незважаючи на нетипове прикріплення зародка, він все одно покаже позитивний результат (дві смужки).

Причини виникнення вагітності, що розвивається за межами матки

У нормі після виходу яйцеклітина транспортується в фаллопієву трубу. Тут вона запліднюється сперматозоїдом і трансформується в зародок. Протягом наступного тижня він буде просуватися по матковій трубі, прямуючи в порожнину матки. Досягнувши мети, він імплантується до стінки матки. Але якщо в силу різних причин зародок НЕ буде здатний просуватися нормально, то на якійсь ділянці шляху він прикріпиться до стінки труби і продовжить свій розвиток в ній. Існує кілька причин для виникнення такої патології. Серед них хронічні захворювання придатків, матки або сечового міхура, викликані специфічними інфекціями.

Одним із серйозних захворювань, що призводять до вагітності, що розвивається за межами матки, є ендометріоз. Крім того, небезпеку становлять запальні процеси, викликані неспецифічної флорою, особливо після хірургічних абортів або патологічних пологів. В результаті запалення можуть виникнути спайкові процеси, що призводять до звуження просвіту фаллопієвих труб, порушення їх функцій, виникнення помилкових ходів. Все це ускладнює просування яйцеклітини або робить його зовсім неможливим.

Виникла таким чином вагітність називається позаматкової (або трубної).

Основні причини виникнення патології:

1. Інфантилізм (недорозвиненість маткових труб). Це захворювання нерідко є причиною трубної вагітності через неправильної форми труб. Вони занадто довгі і звивисті, що створює перешкоди для просування по ним яйцеклітини.
2. Хірургічні операції в анамнезі. Після будь-якого оперативного втручання зростає ймовірність виникнення патології вагітності. Це веде до утворення спайок, порушення перистальтики і звуження труб. Аборти і операції по відновленню перев'язаних фаллопієвих труб значно підвищують ризик виникнення вагітності, яка буде розвиватися за межами матки.
3. Воспаленіягінекологіческіх органів. Інфекційні процеси часто призводять до нейроендокринним збоїв, порушення функції придатків і появи непрохідності труб. Основний фактор ризику представляють специфічні інфекції (хламідіоз).
4. Порушення вироблення гормонів. Вживання засобів гормональної контрацепції і внутрішньоматкових спіралей також підвищує ризик позаматкової вагітності.
5. Новоутворення. Пухлини, в тому числі і доброякісні, погіршують трубну прохідність і провокують закріплення плодового яйця в нетиповому місці (шийці, яєчнику, очеревині або розі матки).

Серед усіх видів такої вагітності трубна є найчастішою. Це обумовлено тим, що просвіт труби складає в різних її сегментах від 1 мм до 1,5 см, а її тонкі стінки не мають здатності розтягуватися. Через це при збільшенні розміру зародка і проростання труби хорионального ворсинами вона рветься, що веде до рясного внутрішньочеревної кровотечі. В цьому випадку хвора потребує термінової операції. Також можливий інший варіант - трубний аборт. При ньому зародок виштовхується в черевну порожнину. Цей результат часом не менш небезпечний, ніж перший, через можливе перитоніту.

симптоматика

Велике значення має виявлення такої патології на ранніх термінах. Можна значно знизити ризик небезпечних ускладнень. Як визначити позаматкову вагітність в домашніх умовах, і які у неї типові ознаки?

На ранніх термінах виношування у жінки повинні викликати сумнів незвичайні симптоми:

1. Найголовнішим з них є болі в нижній частині живота. Вони зазвичай виникають асиметрично, з боку труби, в якій розвивається зародок, але в разі вагітності, джерело якої може в очеревині або шийці, може турбувати середній сегмент живота. Болі зазвичай стають сильніше при русі і зміні положення тіла. На якому тижні з'являться ці ознаки, залежить від розміщення плідного яйця. Якщо воно розташоване в найширшій частині труби, то симптоми з'являться приблизно на 8 тижні, а якщо у вузькому перешийку, то ознаки можна відчути вже на 5 тижні. У разі локалізації зародка в яєчнику або очеревини, симптоми можуть не проявлятися протягом 4 тижнів. Вагітність, локалізована в шийці, не завжди буває болючою, і її можна довго не помічати.
2. Симптоми вагітності, що розвивається за межами матки, на ранніх термінах включають і кровомазання з статевих шляхів. До особливо масивних кровотеч призводить шеечная вагітність через розташування на її поверхні безлічі судин. В цьому випадку крововтрата може бути масивної і становити велику небезпеку для життя хворого. Симптоми трубної вагітності, зустрічається частіше за інших, відрізняються меншою інтенсивністю кровотечі, але вони присутні і в разі трубного аборту.

Кожній жінці репродуктивного віку треба знати симптоми вагітності, що розвивається за межами матки. Складність цього положення в тому, що на ранніх термінах ознаки такої вагітності не дуже яскраво виражені і схожі з плином фізіологічного виношування.

Визначення патології за допомогою тесту

Часто жінок під час виношування дитини хвилює питання: чи визначає тест позаматкову вагітність чи ні? Будь-тест призначений для визначення самого існування вагітності на ранніх термінах. При виношуванні завжди виділяється гормон ХГЧ, і його присутність в сечі можна виявити за допомогою тесту. А ось дізнатися, яка вагітність - фізіологічна або патологічна, таким чином не представляється можливим.

Однак можна запідозрити неправильний розвиток процесів:

• Якщо зародок формується поза порожниною матки, тест може не показати наявність вагітності. Тобто жінка бачить у себе всі ознаки її наявності (аменорею, набухання грудей, токсикоз), а тест має негативний результат. Це обумовлено тим, що при вагітності, яка розвивається за межами матки, рівень ХГЧ-гормону набагато нижче, ніж при звичайній. У такій ситуації жінці треба терміново відвідати лікаря і пройти УЗД вагінальним датчиком.
• Висновок можна зробити за інтенсивністю фарбування другий смужки тесту. Якщо одна смужка набагато світліше інший, то можна запідозрити патологію. Таким чином, щоб з'ясувати, присутній вагітність, що локалізується в нетиповому місці, чи ні, треба зробити ряд тестів з проміжком о 4 годині. Якщо при повторах тест позитивний, але фарбування смуг блідне або не стає інтенсивніше, ніж у попередні рази, то слід починати турбуватися.

Чим раніше виявлена ​​патологія, тим простіше звести ускладнення до мінімуму. Якщо є ознаки настання будь вагітності - фізіологічної або патологічної, треба відвідати лікаря.

Сьогодні існує маса способів визначення вагітності, але, на жаль, жоден з них не дає гарантований результат. Достовірно з'ясувати, вагітна жінка чи ні, здатний лише фахівець після призначення цілого ряду обстежень. Тому, якщо присутні симптоми вагітності, і немає менструації, рекомендується сходити до гінеколога. Тим більше, коли присутні ознаки настав запліднення, а тест показує відсутність вагітності.