Рясні місячні зі згустками: причини і що робити в цьому випадку?
Рясні місячні зі згустками

Досить частою гінекологічної скаргою жінок репродуктивного віку є порушення характеру менструацій. Рясні місячні зі згустками лякають жінку, доставляють масу дискомфорту, часто супроводжуються іншими неприємними симптомами.
Завжди місячні зі згустками крові є патологією? Необхідно розібратися якими можуть бути нормальні фізіологічні менструації.
Нормальні місячні
Менструальні виділення – сукупність тканин, що виділяються маткою наприкінці репродуктивного циклу, якщо він не закінчився вагітністю.
Протягом нормального менструального циклу репродуктивні органи жінки готуються до запліднення яйцеклітини і настанню вагітності. Це відноситься і до ендометрію – внутрішнього шару матки.
Під дією естрогенів в ньому відбуваються наступні зміни:
- Збільшується кількість клітин, а, значить, і товщина шару.
- Розширюються судини, активізується кровонаповнення.
- Змінюється інтенсивність обміну речовин.
Ці зміни спрямовані на сприятливу імплантацію – впровадження заплідненої яйцеклітини для продовження вагітності.
Однак більшість менструальних циклів протягом життя жінки не закінчуються заплідненням. У цьому випадку рівень естрогенів значно зменшується. Ендометрій починає відшаровуватися і виділятися через зовнішні статеві органи.
Отже, нормальні менструальні виділення являють собою кров, клітини ендометрію, слиз залоз статевих органів. Їх загальний обсяг становить 50-100 мл.
Нормальна менструація темно-червоного, бордового кольору. У нормі менструації безболісні.
Згустки при місячних в невеликій кількості можуть бути в нормі. Вони являють собою ділянки ендометрію. Якщо ж жінка спостерігає рясні місячні зі згустками, кров'ю коричневого кольору, необхідно проводити діагностичні обстеження.
Симптоми патології

Варто розібратися, коли жінці потрібно починати турбуватися і йти до гінеколога. Коли місячні йдуть згустками, це не завжди є патологією. На наявність захворювання вказують наступні ознаки:
- Ділянки тканини великого розміру, схожі на печінку, м'ясо. Є ознакою відторгнення великого об'єму ендометрію.
- Рясна кровотеча, особливо якщо виникло вперше.
- Кровотеча коричневого кольору. Вказує на наявність запеклася, що згорнулася, зміненої крові.
- Кров яскраво-червоного кольору. Інтенсивний відтінок менструальної крові вказує на рясне артеріальний кровотеча.
- Сильні болючі відчуття в період менструації.
Часто жінки описують шматки тканини, схожі на печінку, що супроводжуються кровотечею коричневого кольору. Звичайно, такий набір симптомів повинен, як можна швидше привести жінку до гінеколога.
Чому місячні йдуть згустками?
Існують різні причини порушення менструального циклу і характеру виділень. Найчастіше джерело патологічних симптомів потрібно шукати в порожнині матки. Чому під час місячних виходять згустки крові? Причинами є:
- Ендометріоз.
- Поліпи, пухлини ендометрію.
- Порушення гормонального балансу.
Попередній аборт, викидень.
Запальні захворювання матки і сусідніх органів.
- Аномалії матки.
Всі перераховані стани вимагають непростий, комплексної терапії, а також своєчасної діагностики. Тому, якщо вас турбують рясні місячні зі згустками, не зволікайте зі зверненням до лікаря-гінеколога.
Ендометріоз
Багатофакторне захворювання, що має складний механізм розвитку. Спадкові механізми, що передують інфекційні захворювання, стреси, гормональні порушення в сукупності можуть привести до розвитку ендометріозу.
При цій патології ділянки ендометрію – внутрішнього шару матки, виявляються в різних областях і тканинах, де починають поступово розростатися.
Вогнища ендометріозу часто виявляються в м'язовому шарі матки, на очеревині, сусідніх з маткою органах – яєчниках і трубах. Рідше ендометрій з кровотоком заноситься у віддалені органи тіла.
Чому ж місячні йдуть згустками при ендометріозі? Матка з допомогою сильних скорочень намагається вивести патологічно утворений ендометрій. В результаті з'являється болючість, а з менструаціями виходять згустки крові.
Поліпи ендометрія
Репродуктивні органи жінки схильні до виникнення різних пухлинних захворювань. Деякі з них не несуть небезпеки для життя, мають доброякісний перебіг, але приносять незручності.
Згустки крові під час місячних можуть виникати при наявності поліпів ендометрію. Поліп являє собою невеликий виріст (пухлина на ніжці). Ці утворення рідко озлокачествляются, але призводять до появи характерних симптомів.
Оскільки на поверхні поліпа скупчується велика кількість клітин, наприкінці репродуктивного циклу жінку турбують згустки крові при місячних, які являють собою зовнішній шар поліпа, а іноді шматки його строми.
Патологію може супроводжувати сильна кровотеча в якості компенсаторного механізму з метою вивести патологічне утворення.
Гормональні порушення
Одна з найбільш частих і важко діагностованих причин порушення характеру менструацій — гормональний дисбаланс.
Надлишок естрогену в жіночому організмі призводить до патологічного розростання ендометрію, надмірного збільшення інтенсивності кровотоку. В результаті під час місячних часто з'являється рясна кровотеча, згустки, шматки внутрішньої оболонки матки.
Таке явище проявляється менструаціями червоного, яскраво-червоного кольору. Тому, якщо вас турбують згустки коричневого кольору, ймовірна інша причина патології.
Що може призвести до підвищеного рівня гормонів. Як правило, пухлини ендокринних залоз – гіпоталамуса, гіпофіза, яєчників. Естрогенвмісні спіралі в порожнині матки також можуть служити причиною дисбалансу.
Наслідки аборту і викидня
Після вискоблювання порожнини матки з метою припинення вагітності деякий час зберігаються виділення з статевих шляхів. Вони можуть приєднуватися до циклічним. Виникають згустки, кровотеча коричневого кольору.
Якщо такий стан триває більше двох місяців після проведеної операції, зверніться до лікаря, можливо процедура була виконана не повністю.
Крім медичного аборту, порушення характеру менструацій може викликати мимовільний викидень. Іноді жінки не помічають настала вагітності, оскільки та переривається на дуже ранньому терміні.
Отторгаемое з порожнини плодове яйце може виглядати як згустки тканини. Що робити у разі виникнення таких проявів? Якщо є підозра на подібний стан, потрібно звернутися до лікаря, щоб з'ясувати причину викидня, впевнитися у відсутності ускладнень.
Запальні захворювання

Якщо в порожнині матки і сусідніх органах виникає запальний процес, він може призвести до посиленого кровотечі, виходу підвищеної кількості тканин ендометрію. Такі прояви можуть викликати:
- Ендометрит.
- Аднексит.
- Кольпіт.
- Ектопія, ерозія шийки матки.
- Цервіцит.
Подібні захворювання проявляються також болями в нижній частині живота, інтимній зоні. Можуть супроводжуватися підвищенням температури тіла, слабкістю, появою характерних виділень.
Аномалії матки
Існують аномалії будови жіночої репродуктивної системи, які довгий час не помічаються жінкою. Інші призводять до безпліддя, порушення характеру виділень.
Якщо порожнина матки має неправильну форму, всередині просвіту є перегородки, перемички, який відсічено ендометрій застоюється в порожнині. Коли оболонка нарешті виходить, місячні мають у складі згустки.
Існують такі аномалії розвитку органу, як дворога матка, подвоєння органу, наявність додаткового рогу. Грубі порушення структури приводять до хворобливості під час виділень, розвитку безпліддя.
Порушення форми порожнини може бути обумовлено і набутими причинами. Часті хірургічні аборти викликають утворення рубцевої тканини. Спайки перекривають просвіт і призводять до серйозних наслідків.
Діагностика

Щоб виявити причину патології лікар проведе комплекс діагностичних заходів. Процедури можуть стосуватися не тільки область репродуктивних органів, іноді доводиться шукати причину в інших областях організму. До методів діагностики відносяться:
- Кольпоскопія.
- УЗД органів малого тазу.
- Рентгеноконтрастні дослідження.
- Мазок на мікрофлору і цитологію.
- Аналіз крові на гормони.
- МРТ/КТ репродуктивної системи, гіпоталамуса і гіпофіза.
- Діагностичне вишкрібання порожнини матки.
Якщо перерахованих досліджень було недостатньо, лікар призначає процедури відповідно до передбачуваної патологією.
Що буде робити лікар при звертанні пацієнтки з описуваними скаргами? Оскільки причин появи рясних місячних і згустків крові велика кількість, терапевтичний підхід у кожному випадку буде відрізнятися. Медикаментозна терапія може складатися з наступних препаратів:
- Гормональні засоби.
- Антибіотики.
- Протизапальні препарати.
- Кортикостероїди.
- Комплекси вітамінів.
Коли консервативні методи не дають необхідного ефекту, гінекологи вдаються до хірургічного втручання.
Швидко закінчилися місячні: причини