Тест з акушерства з відповідями

1. До першого етапу післяпологового септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса відносяться

  • 1) ендометрит
  • 2) пуерперальная виразка
  • 3) тазовий тромбофлебіт
  • 4) параметрит
  • 5) тромбофлебіт вен нижніх кінцівок

2.

До другого етапу післяпологового септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса відносяться

  • 1) пуерперальних виразка
  • 2) параметрит
  • 3) тазовий тромбофлебіт
  • 4) аднексит
  • 5) пельвиоперитонит

3. До третього етапу післяпологового септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса відносяться

  • 1) тазовий тромбофлебіт
  • 2) тромбофлебіт вен нижніх кінцівок
  • 3) пельвиоперитонит
  • 4) розлитої перитоніт
  • 5) септичний шок

4. До четвертого етапу післяпологового септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса відносяться

  • 1) розлитої перитоніт
  • 2) септичний шок
  • 3) септицемія
  • 4) септикопиемия
  • 5) прогресуючий тромбофлебіт

5. До факторів, що підвищує ризик розвитку післяпологових інфекційних захворювань, відносяться

  • 1) лікування кортикостероїдними препаратами в анамнезі
  • 2) використання оральних контрацептивів в анамнезі
  • 3) обтяжений алергологічний анамнез
    • 4) наявність захворювань серцево-судинної системи
  • 5) наявність трьох і більше вагінальних дослідження в пологах

6. Ризик гнійно-септичних післяпологових ускладнень підвищується

  • 1) при пізній токсикоз
  • 2) при цукровому діабеті
  • 3) при патологічної крововтрати в пологах
  • 4) при використанні зовнішньої кардіотокографії в пологах
  • 5) при тривалості безводного періоду понад 6 годин

7. Породіллям групи високого ризику по розвитку післяпологових інфекцій у перші 24 години профілактично призначається

  • 1) одноразове внутрішньом'язове введення 4OO мкг вітаміну В12
  • 2) всередину по O.1 г хініну гідрохлориду три рази на день
  • 3) всередину O.3 г аскорбінової кислоти три рази в день
  • 4) внутрішньом'язове введення 2 мл 1O% розчину сульфокамфокаина
  • 5) антистафілококовий гамма-глобулін внутрішньом'язово 5 мл

    • 8. Післяпологовий ендометрит

    • 1) відноситься до другого етапу післяпологового септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса
    • 2) завжди супроводжується лихоманкою
    • 3) виявляється субінволюції матки
    • 4) є показанням до призначення внутрішньом'язовихін'єкцій O.O2% розчину метілергометріна
    • 5) діагностується на підставі позитивних симптомів подразнення очеревини

    9. Післяпологовий тромбофлебіт тазових вен

    • 1) відноситься до третього етапу септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса
    • 2) проявляється тривалим субфебрилитетом
    • 3) супроводжується стійким збільшенням частоти пульсу, що не відповідає температурі
    • 4) зазвичай починається з появи гострого болю в нозі
    • 5) діагностується за допомогою клінічного аналізу крові

    10. За класифікацією Б.А.Гуртового, післяпологові мастити поділяються

    • 1) на серозний мастит
    • 2) на інфільтративний мастит
    • 3) на гнійний мастит
    • 4) на акушерський мастит
    • 5) на хірургічний мастит

    11. Післяпологовий мастит

    • 1) розвивається при інфікуванні сосків під час годування дитини
    • 2) розглядається як захворювання, обумовлене госпітальної інфекцією
    • 3) частіше зустрічається у повторнородящих
    • 4) може бути діагностований підрахунком кількості лейкоцитів в молоці
    • 5) розвивається найчастіше внаслідок гематогенного поширення інфекції

    12. Післяпологовий мастит

    • 1) зазвичай викликається золотистим стафілококом
    • 2) частіше є вторинним процесом
    • 3) найчастіше характеризується підгострим "млявим" початком
    • 4) в початковій стадії розвитку проявляється тільки місцевими симптомами
    • 5) у більшості випадків буває двостороннім

    13. Профілактика післяпологового маститу

    • 1) повинна починатися в ранньому післяпологовому періоді
    • 2) включає обробку сосків 1% спиртовим розчином брильянтового зеленого
    • 3) включає щеплення стафилококкового анатоксину в перші 24 години після пологів
    • 4) повинна включати призначення відразу після пологів внутрішньом'язовихін'єкцій поліглобулін 3 мл
    • 5) включає УФО сосків і ареол

    14. Типова клінічна картина серозного маститу характеризується

    • 1) гострим початком
    • 2) розвитком захворювання на 6-8 тижні післяпологового періоду
    • 3) загальною слабкістю, нездужанням, головним болем
    • 4) збільшенням і поразкою молочної залози
    • 5) болем в молочній залозі

    15. Лактаційний мастит

    • 1) зазвичай розвивається на 2-3 тижні післяпологового періоду
    • 2) не входить в статистичний звіт пологового будинку, якщо захворювання почалося після виписки зі стаціонару
    • 3) на першій стадії розвитку вимагає тільки симптоматичної терапії
    • 4) в серозної стадії діагностується рідко
    • 5) зазвичай є наслідком генералізованої післяпологової інфекції

    16. Инфильтративная форма лактаційного маститу

    • 1) формується з серозної протягом 2-3 тижнів
    • 2) діагностується при виявленні збільшення залози в об'ємі
    • 3) характеризується тільки місцевими проявами
    • 4) є показанням до хірургічного лікування
    • 5) часто розвивається в результаті неадекватної терапії серозного маститу

    17. Показанням для придушення лактації є

    • 1) гангренозная форма маститу
    • 2) будь-яка форма маститу з рецидивуючим перебігом
    • 3) інфільтративна форма маститу
    • 4) абсцедуюча форма маститу
    • 5) стрімке прогресування маститу

    18. Оптимальним засобом для придушення лактації при абсцедуючої маститі є

    19. З метою зменшення секреції молока при лактаційному маститі можна використовувати

    • 1) аплікації міхура з льодом
    • 2) фуросемід по 4O мг всередину щодня протягом 2-3 днів
    • 3) ендоназальний електрофорез піридоксину
    • 4) парлодел по 2.5 мг всередину двічі на день протягом 3 діб
    • 5) сольові проносні

    20. C метою підвищення неспецифічних захисних механізмів хворої на мастит рекомендується застосування

    • 1) антистафилококкового гамма-глобуліну
    • 2) пентоксил
    • 3) калію оротата
    • 4) парлодела
    • 5) продигиозана

    21. Для лікування тріщин сосків застосовується

    • 1) мазь календули
    • 2) 1% спиртовий розчин діамантового зеленого
    • 3) ультрафіолетове опромінення сосків і ареол по дві біодози щодня протягом 2-3 днів
    • 4) тимчасова відмова від годування хворими грудьми
    • 5) масляний розчин екстрадіола дипропионата

    22. Септичний шок

    • 1) відноситься до четвертого етапу післяпологового септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса
    • 2) викликається переважно при масовому лизисе грам-негативних бактерій
    • 3) ускладнюється ОПН
    • 4) призводить до гострої дихальної недостатності
    • 5) може супроводжуватися розвитком ДВС-синдрому

    23. Септичний шок

    • 1) може розвиватися у вагітних і породіль, що страждають на пієлонефрит
    • 2) проявляється падінням артеріального тиску
    • 3) супроводжується різким підвищенням температури тіла
    • 4) проявляється поліурією
    • 5) супроводжується порушенням згортання крові

    24. При лікуванні лактаційний маститів рекомендується використовувати

    • 1) бензилпеніцилін
    • 2) стрептоміцин
    • 3) цепоpін
    • 4) метицилін
    • 5) кефзол
    • 1) відноситься до четвертого етапу розвитку післяпологової інфекції за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса
    • 2) має ендокардіальний форму
    • 3) проявляється формуванням абсцесів в скелетних м'язах
    • 4) є протипоказанням до видалення матки
    • 5) легко діагностується при бактеріологічному дослідженні крові

    26. Післяпологова виразка

    • 1) відноситься до першого етапу септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса
    • 2) проявляється нагноєнням швів
    • 3) зазвичай не вимагає антибактеріальної терапії
    • 4) лікується із застосуванням УФО
    • 5) є показанням для переведення в обсерваційне відділення

    27. Розлитої післяпологовий перитоніт

    • 1) відноситься до четвертого етапу септичного процесу за класифікацією С.В.Сазонова і А.В.Бартельса
    • 2) має типову класичну клінічну симптоматику
    • 3) є показанням до видалення матки
    • 4) ускладнюється емболією легенів
    • 5) у більшості випадків виникає після кесаревого розтину

    28. Відкриття етіології пологової гарячки пов'язано з ім'ям

    • 1) Н.М.Максімовіча-Амбодика
    • 2) І.Ф.Земмельвейса
    • 3) Д.О.Отта
    • 4) Н.Н.Феноменова
    • 5) Луї Пастера

    29. Збереження відносно високого рівня гнійно-септичної захворюваності пов'язано

    • 1) зі створенням великих стаціонарів
    • 2) зі створенням спеціалізованих стаціонарів
    • 3) з розширенням показань до кесаревого розтину
    • 4) з широким впровадженням амніоскопіі в акушерську практику
    • 5) з поширенням методів хірургічного лікування невиношування

    30. Склад мікробної флори при гнійно-септичних післяпологових захворюваннях

    • 1) залишається незмінним з початку 5O-х років нашого століття
    • 2) однаковий у пологових будинках одного регіону
    • 3) може включати асоціації аеробних і анаеробних бактерій
    • 4) залежить від тривалості роботи післяпологовий ліжка на рік
    • 5) не має характерних особливостей

    31. Гнійно-септичні післяпологові захворювання

    • 1) схильні до генералізації
    • 2) можуть супроводжуватися психозами
    • 3) можуть протікати з розвитком геморагічного синдрому
    • 4) зустрічаються з частотою, що не перевищує 1%
    • 5) не мають зв'язку з тривалістю пологів

    32. Ризик гнійно-септичних післяпологових ускладнень значно підвищується

    • 1) після пpодолжітельних пологів
    • 2) після стрімких пологів
    • 3) після крововтрати понад O.5% маси жінки
    • 4) після перінеографіі
    • 5) після запізнілих пологів

    33. Назва післяпологова виразка застосовується до ініфіцірованним

    • 1) ран промежини
    • 2) ран шийки матки
    • 3) ран стінки піхви
    • 4) ран передньої черевної стінки після чревосечения
    • 5) тріщин соска молочної залози

    34. Раціональна профілактика гнійно-септичних ускладнень після кесаревого розтину

    • 1) може полягати в одноразовому краплинному внутрішньовенному введенні 2.O г клафорана відразу після перетискання пуповини
    • 2) може полягати в одноразовому введенні антибіотика широкого спектру дії протягом перших 3 годин післяопераційного періоду
    • 3) повинна завжди починатися введенням антибіотика перед початком операції
    • 4) може полягати в парентеральному застосуванні 2-х антибіотиків протягом 5-ти днів післяопераційного періоду
    • 5) починається з розрізу шкіри і внутрішньовенного введення 1.O г ампиокса

    35. Генералізація інфекційних післяпологових процесів

    • 1) частіше спостерігається у хворих на цукровий діабет
    • 2) обумовлена ​​фізіологічними змінами імунологічної системи організму породіллі
    • 3) частіше зустрічається після акушерських операцій під час пологів
    • 4) відбувається тільки при високо вирулентной мікробної флори
    • 5) не залежить від характеру інволюції матки

    36. До діагностичних критеріїв сепсису відносяться

    • 1) самопочуття хворий
    • 2) нейтрофільний зсув вліво
    • 3) прискорений лабільний пульс
    • 4) невідповідність між температурою і пульсом
    • 5) вираженість місцевих проявів