27 Тиждень вагітності розвиток плода вага відповіді лікарів консультація
Добрий день, Вікторія! Ні не потрібно. Лише один раз прийнята таблетка Солпадеїну на ранньому терміні вагітності не могла вплинути на малюка, тим більше, що будь-який надану вплив на малюка на такому ранньому терміні закінчується перериванням вагітності.
У Вашому ж випадку вагітність розвивається, результати першого скринінгу в межах норми. Про те, як повинен Равіван плож, можна дізнатися зі статті Розвиток малюка під час вагітності. Будьте здорові!
Бакшеев Сергій Миколайович, акушер-гінеколог пологового будинку № 3 Києва
відповідь: У вас дуже складна клінічна ситуація вирішення якої можливо тільки спільними діями групи лікарів і інфекціоніст має право приймати таке рішення. Справа в тому, що гострий токсоплазмоз це важка патологія, яка може супроводжуватися ураженням нервової системи і плода і матері. На узі видно тільки пороки розвитку органів (2 руки, 2 ноги, носогубний трикутник і т.д.) Поширення ж вогнищ токсоплазмозу в нервовій системі, наявність полів зору у плода та інші "приховані" пороки розвитку передбачити неможливо і тому, зберігаючи вагітність ви повинні знати, що ризикуєте після народження дитини зіткнутися з масою питань. Може виникнути проблема в перші роки життя дитини, а може й ні. Точну відповідь на це питання вам не дасть ніхто, але якщо інфекціоніст ставить гострий розвивається токсоплазмоз і наполягає на перериванні вагітності, Ваші ризики отримати вроджену патологію, що не діагностуються на узі - високі. Поки це все що я можу сказати по інтернету.
Талаур Юлія Миколаївна, лікар загальної практики, сімейний лікар, медичний консультант медичної лабораторії "Синево Україна»
відповідь. Добридень! Вам необхідно провести повне обстеження на активність токсоплазмозу: IgG і IgМ (повторно), IgА в крові методом ІФА + визначення авідності IgG і ДНК токсоплазм в крові і сечі (методом ПЛР). У разі підтвердження діагнозу токсоплазмозу (позитивні результати аналізів) необхідно негайно починати лікування під контролем інфекціоніста. Найбільш адекватним препаратом для лікування токсоплазмозу у вагітних був і залишається антибіотик макролідного ряду спирамицин. Ризик зараження плода без лікування токсоплазмозу у мами становить не більше 30%, а в разі своєчасного початку лікування ризик знижується до 1%. Так що діагноз, це не вирок! Обстежтеся, лікуйтеся при необхідності, спокійно носите і народжуйте здорову дитину!
Марков Ігор Семенович, доктор медицини, генеральний директор клініки «Вітацел»
відповідь: Привіт Світу! Якщо це бажана вагітність - за неї треба боротися. Терміново повторити і розширити лабораторні дослідження: IgG, IgM, IgA, а також ДНК токсоплазм в крові і сечі методом ПЛР. Якщо активність процесу підтвердиться - необхідне термінове лікування. Але віртуально призначати його не можу, так як необхідно дообстеження. Приходьте в клініку, будемо розбиратися!
Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна».
Добрий день, Світлана! Дуже рада, що все у Вас завершилося благополучно. Спасибі величезне за те, що повідомили про радісну подію - народження донечки Уляни! Від себе особисто хочу побажати Вам і малятку міцного здоров'я, довгих років життя і звичайно ж жіночого щастя! Всього Вам доброго!
Здраствуйте! Підкажіть, будь ласка: Будучи вже вагітною, але не знаючи про це, я зробила рентген (не знаю який день / тиждень вагітності це тоді вже вважався правильно, але від дня зачаття самому плоду було саме 10-11 днів). Тому я боялася негативних наслідків і здала на 7-9неделе наступні аналізи (точно термін не знаю, так як два гінеколога ставлять різні терміни, а останній день менструації своєї, на жаль, не запам'ятала). РАРР - 1,639 мкг / мл - 8недель = 0,63 МОМ, Альфафетотопротеін - 2,26 нг / мл, Хоріонічний гонадотропін - 119 944, 91 mlU / ml, естріол неконьюктірований - 0,123 нг / мл. При таких показниках та моєї професійної діяльності терміні 7-9недель, (вага близько 63кг) що можна сказати про развитиях плода? Чи не позначився негативно на ньому зроблений мною рентген? Якщо є якісь загрози, то які, або все нормально? Завчасно дякую за відповідь.
Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна».
Добрий день, Оксано! Щоб оцінити ризик розвитку патології у плода потрібно проводити обстеження (скринінг першого триместру) дещо пізніше. На терміні 10 тижнів з першого дня останньої менструації необхідно провести докладний УЗД плоду (це дослідження допоможе, в тому числі, визначитися з терміном вагітності), а потім, орієнтуючись на отриманий при УЗД термін вагітності, в проміжок 11-14ая тиждень провести біохімічний скринінг ( РАРР і ХГЧ). Для того щоб оцінити ризик розвитку патології мало просто провести дані аналізи, необхідно їх провести саме в рамках біохімічного скринінгу, тоді результати з міжнародних одиниць (нг / мл, mlU / ml) будуть переведені в спеціальну одиницю МОМ, а вона в свою чергу буде скоректована за певними показниками (вага, термін і т.д.). Уже скориговану МОМ порівняють з медіаною (середнє значення для конкретного терміну вагітності) і зроблять висновок про ризик патології плода. Ось так в кратце виглядає процес оцінки ризику патології. Що стосується Ваших результатів аналізів, то можна лише сказати, що вони відповідають таким даними для терміну вагітності 8-10 тижнів, але про ризик розвитку патології у плода по ним зараз судити не можна.
До того ж, пройшовши під час вагітності рентген (особливо стандартне флюорографічне обстеження органів грудної клітини), ні в якому разі не потрібно впадати у відчай - ризик вроджених аномалій розвитку плода в зв'язку з цим підвищується вельми і вельми несуттєво. Так що спостерігайте вагітність, налаштовуйтесь на позитив, а в належний час проведіть скринінг. Удачі вам!
Відповідає Босяк Юлія Василівна.
