Позаматкова вагітність наслідки після операції і загальні рекомендації
Позаматкова вагітність наслідки після операції і загальні рекомендації
Якщо вагітність розвивається не в порожнині матки, а за її межами, таку вагітність прийнято вважати позаматкової. У 99% випадків така вагітність є трубної, тобто розвивається в порожнині маткової труби.
Причина виникнення - ті чи інші патологічні стани, які стають причиною порушення перистальтичних скорочень маткових труб.
У нормі запліднена яйцеклітина вільно пересувається по матковій трубі, потрапляє в матку і прикріплюється до її стінки. В результаті гормональних порушень або наявності запального процесу, проходження заплідненого яйця по маткових трубах утруднено, що і стає причиною імплантації плодового яйця за межами матки.
Науково доведений факт, що часто причиною виникнення такої патології є не тільки фізіологічні стану, але і нервові і психічні розлади. Реабілітація після позаматкової вагітності повинна включати в себе не тільки відновлення фізичного здоров'я, а й психоемоційного стану жінки.
Медичний прогноз
При позаматкової вагітності в організмі жінки наступають ті ж зміни, що і при матковій, з'являються схожі симптоми
В одних випадках позаматкова вагітність закінчується трубним абортом, в інших (при несвоєчасній діагностиці) - закінчується розривом маткових труб. Прийнято виділяти непорушену і порушену за типом розриву труби позаматкову вагітність.
У першому випадку вагітність прогресує і розвивається, у другому - відбувається аборт. Потрібно розуміти, така вагітність не може розвиватися нормально і закінчитися пологами, нехай навіть подібні випадки і описані в науковій літературі.
Однак при огляді лікар-гінеколог може запідозрити патологічний перебіг. В цьому випадку жінку направляють на ультразвукове обстеження, яке підтверджує або спростовує діагноз. Якщо діагноз підтверджується, то негайно проводиться госпіталізація та хірургічне втручання по видаленню ураженої труби, якщо стався її розрив. У деяких випадках можливе збереження маткової труби і, як наслідок, збереження дітородної функції. Якщо у вас була позаматкова вагітність - наслідки можуть бути дуже серйозними.
Лікування після позаматкової вагітності
Деякий час після операції жінці необхідно лікування в умовах стаціонару і постійне спостереження фахівців, щоб уникнути ускладнень.
У перші дні після операції проводять терапію, що включає в себе антибіотики, що запобігають виникненню запальних процесів, ферментні препарати, применшують можливість виникнення передаються статевим шляхом, відновлює терапію, спрямовану на відновлення водно-електролітного балансу, обумовленого великою втратою крові.
Проводять постійний лікарський огляд, контроль температури тіла і клінічних показників. Основна мета лікування після позаматкової вагітності - збереження дітородної функції жінки.
Реабілітаційний період після позаматкової вагітності
Важливо усвідомити, що навіть після операції, під час якої видалена одна маткова труба, у жінки є всі шанси завагітніти і виносити дитину. Все залежить від того, наскільки серйозно ви поставитеся до післяопераційної реабілітації. Це процес тривалий і вимагає зміни не тільки способу життя, а й способу мислення.
Планувати наступну вагітність не варто раніше, ніж через 6-12 місяців. Так як перебудова організму вже почалася і сталися певні гормональні зміни, після операції (переривання вагітності) ці гормональні процеси "йдуть назад". Такі коливання станів призводять до порушення гормонального фону організму. Відновити порушений баланс допомагають гормональні оральні контрацептиви. В даному випадку вирішуються відразу дві проблеми: запобігання небажаної після операції вагітності і гормональна терапія.
Важливу роль в реабілітації після позаматкової вагітності грає фізіотерапія
Лікар в індивідуальному порядку призначає ті чи інші процедури: електрофорез, ультразвук, лазерну терапію, УВЧ та інші.
Ефективність такого лікування клінічно доведено і є досить високою.
загальні рекомендації
Якщо така біда з вами вже трапилася одного разу, наслідки можуть бути досить серйозними. Тому необхідні регулярні профілактичні огляди лікаря-гінеколога. Якщо ви плануєте вагітність, потрібно стежити за станом маткових труб (або однієї труби, якщо друга була висічена), виключити утворення спайок і запальних процесів.
Тільки в разі, якщо лікування було призначено коректно, пройдений повний курс реабілітації і дотримані всі правила особистої гігієни і раціонального харчування, можливо запобігти рецидив, наслідки якого можуть стати фатальними. Сьогодні деякі фахівці пропонують медикаментозне лікування позаматкової вагітності. Ці методики є експериментальними, і їх ефективність не підтверджена клінічними дослідженнями, а тому не варто піддаватися подібного ризику.
Тим більше не можна вдаватися до різних методів нетрадиційної медицини, це може бути небезпечно не тільки для здоров'я, але і для життя. Єдиний прийнятний метод лікування - хірургічний, що доведено часом і досвідом гінекологів. Якщо поставлений діагноз позаматкова вагітність, лікування потрібно проводити негайно, зволікання загрожує незворотними наслідками, аж до летального результату. Вірте в краще і будьте здорові!
Дозволю собі дещо не погодиться з думкою викладеним в цій статті (хоча в цілому вважаю звичайно ж все правильно - своєчасне хірургічне лікування позаматкової вагітності рятує життя жінці). Але на жаль не завжди все так просто як іноді здається на перший погляд. І спайковий процес часто вражає обидві труби, що загрожує повторними ВМБ, та й жінки зустрічаються ще не мають дітей, але дуже охочі цього. Наведу приклад з життя зі щасливим кінцем - молода жінка народила довгоочікувану доньку і шалено цьому щаслива, а перед історія така, що у неї перед цим було 3. позаматкових. 1-а - лапароскопічна операція, трубу вдалося зберегти, 2-а - в тій же трубі, трубу видалили, 3-я - в єдиній трубі, знову лапароскопически зберегли трубу і нарешті настала 4-а нормальна вагітність в єдиній трубі після лапароскопічної операції. З цього відповідальність за вибір методу лікування лягати на лікуючого лікаря і саму жінку. І не завжди агресивна тактика себе виправдовує. Чи не традиційні методи в даній ситуації абсолютно ні до чого - це ясно. Була б дуже вдячна, якби Ви написали все ж про переривання ВМБ метотрексатом. Цікаво також дізнатися думку самих пацієнток і фахівців, які застосовували цей препарат для переривання ВМБ.
Не знаю чому, але у мене є страх перед позаматкової вагітністю (Моя колега досить довго проходила з цієї, як виявилося, проблемою. Поки її не відвезла "швидка" прямо з робочого місця (. З статті я зрозуміла, щоб уникнути цього необхідна профілактика, але іноді вагітність трапляється несподівано. Як зрозуміти по своєму стану, що все добре? І ще питання: чи залежить ймовірність позаматкової вагітності від віку? А також чи правильно твердження, що екою буде більш успішні, якщо труби "пере в'язані"?