Вагітність етапи розвитку

До змісту >>> Внутрішньоутробне розвиток плода

вагітність - Фізіологічний процес, що відбувається в організмі жінки, при якому в утробі матері відбувається розвиток плоду.

В утробі жінки можливе одночасне розвиток відразу декількох плодів, при цьому вагітність називається багатоплідної.

Вимірювання терміну вагітності
Вагітність надзвичайно динамічний процес. З моменту запліднення і до пологів відбувається постійний розвиток плода, і його підготовка до життя поза утроба матері.

Тривалість вагітності вимірюють по-різному. Загальноприйнятий термін - 9 календарних місяців, досить близький до реальної тривалості вагітності і зручний для використання в побуті. У медичній практиці з'явилася необхідність більш точної стадіалізаціі (поділу на етапи) вагітності. Наприклад, прийнято вимірювати тривалість вагітності в тижнях. Це найбільш точна міра вимірювання, що дозволяє визначити найважливіші етапи розвитку плоду. Нормально протікає (фізіологічна) вагітність розвивається 40 тижнів (38-42). Також вагітність можна вимірювати в акушерських місяцях. При цьому потрібно знати, що один акушерський місяць дорівнює 28 календарним дням (28 днів це тривалість нормального менструального циклу). При такій мірі вимірювання вагітність триває 10 місяців (акушерських). Нескладно порахувати, що в днях тривалість вагітності становить 280. Відлік терміну вагітності починають з першого дня останньої менструації.

Етапи внутрішньоутробного розвитку плода
Плід бере початок із заплідненої яйцеклітини, яка утворюється шляхом злиття жіночої і чоловічої статевих клітин. Статеві клітини жінок розвиваються в яєчниках - парних органах розташованих по обидва боки матки. Щомісяця в організмі здорової жінки розвивається по одній статевій клітині (яйцеклітини). Момент виходу яйцеклітини з яєчника називається овуляції. Овуляція має місце приблизно на 14 день менструального циклу. Крім половини набору хромосом яйцеклітина містить мітохондрії (органи клітин, що виробляють енергію) і невелика кількість поживних речовин необхідних для початкового розвитку зародка (ембріона). Яйцеклітина нерухома і може просуватися тільки за рахунок скорочення маткових труб і вібрації війок епітелію маткових труб. Термін життя незаплідненою яйцеклітини становить близько 24 годин. Якщо в цей проміжок часу не відбувається запліднення - яйцеклітина гине і розчиняється.

Чоловічі статеві клітини (сперматозоїди) розвиваються в яєчках. Введення сперматозоїдів в статеві шляхи жінки відбувається під час статевого акту при еякуляції (виділення насіннєвої рідини, сперми). Один мілілітр сперми містить близько 250 млн. Сперматозоїдів. Сперматозоїд складається з голівки і хвостика. Основну масу головки сперматозоїда становить генетичний матеріал (половина набору хромосом). У порівнянні з яйцеклітинами, сперматозоїди мають менші розміри, проте вони здатні активно рухатися. Просування сперматозойдом здійснюється за рахунок хвостика. У статевих шляхах жінки сперматозоїди здатні виживати до 5-7 днів.

Потрапляючи в піхву жінки, сперматозоїди проникають через канал шийки матки в порожнину матки. а звідти в маткові труби. У своєму просуванні сперматозоїди «притягуються» до яйцеклітини спеціальними хімічними речовинами. Просування сперматозоїдів - це перший етап природного відбору - тільки найздоровіші і витривалі сперматозоїди здатні пройти шлях з піхви до маткових труб і злитися з яйцеклітиною. При зустрічі з яйцеклітиною, сперматозоїди виділяють спеціальні ферменти. розчиняють зовнішню її зовнішню оболонку. Зазвичай, відразу кілька сперматозойдом намагаються проникнути в яйцеклітину, проте тільки один сперматозоїд здатний злитися з нею. При проникненні першого сперматозоїда в яйцеклітину, відбувається складна біохімічна реакція, внаслідок якої оболонка яйцеклітини стає непроникною для інших сперматозойдом. Проник в яйцеклітину сперматозоїд вивільняє свій генетичний матеріал, який, об'єднуючись з генетичним матеріалом яйцеклітини утворює єдине ядро в якому сконцентровано основне кількість генетичного матеріалу (ДНК) майбутньої дитини. Ще невелика частина ДНК розташована в мітохондріях (тільцях розташованих усередині яйцеклітини). Цей генетичний матеріал відповідає за перебіг деяких енергетичних процесів в організмі людини, і передається він тільки по материнській лінії.

Зазвичай, статевий акт, здійснений під час овуляції або в найближчий час від неї, закінчується заплідненням.

запліднена яйцеклітина (Зигота) починає ділитися. Спочатку з неї утворюються 2 клітини, потім 4, 8, 16 і так далі, на перших етапах розвитку збільшення кількості клітин відбувається практично в геометричній прогресії. Перші поділу заплідненої яйцеклітини протікають в матковій трубі, по якій вона просувається в бік порожнини матки. У міру збільшення кількості клітин утворюється багатоклітинний зародок, який потрапляє в порожнину матки на 3-4 день після запліднення. Далі зародок прилипає до стінки матки і починає впроваджуватися в неї. Далеко не всі зародки здатні прикріплятися до стінок матки, велика частина їх гине з різних причин на найперших етапах розвитку. Весь процес впровадження (імплантації) закінчується приблизно на 7-8 день після запліднення. Паралельно з імплантацією зародок розвивається, на цьому етапі розвитку (морула) він схожий на порожній бульбашка, стінки якого складаються з клітин зародка. Одна частина клітин (більших) становить тіло зародка - з нього буде розвиватися тіло плода, інша (більш дрібні клітини) утворює своєрідну порожнину - з цих клітин розвинеться плацента і амниотический мішок.

Далі відбувається інтенсивний розвиток клітин зародка. В кінці другого тижня (на 15-14 день від дня зачаття) відбувається диференціація тканин і закладка нервової системи плода - гаструляция. Протягом перших трьох місяців вагітності закладаються і розвиваються внутрішні органи плоду. Перші три місяці внутрішньоутробного життя є критичними для плода, так як на цьому етапі відбуваються найбільш важливі процеси закладки та побудови внутрішніх органів. У цей період, плід найбільш чутливий до різних несприятливих впливів. Вплив несприятливих факторів (алкоголь, куріння. Інфекції. Медикаменти, різні хімічні речовини) в цей період, як правило, призводить до появи вад розвитку плоду і різних аномалій. На початку третього місяця довжина плода становить приблизно 3-4 см. Але вже в кінці третього місяця довжина плода подвоюється, а маса стає рівною 40г. Плід таких розмірів вже дуже схожий на людину: добре розвинені очі і ніс, а також кінцівки. В кінці третього місяця закінчується диференціація статевих органів плода.

На 4, 5, і 6 місяці розвитку відбувається активний розвиток всіх внутрішніх органів, які повинні забезпечити життя дитини поза утроби матері. У цей період особливо розвинена печінка (займає значний простір черевної порожнини). Це пов'язано з тим, що у плода печінка виконує функцію кровотворення (у дорослих людей клітини крові розвиваються виключно в кістковому мозку). В кінці 6 місяця розвитку довжина плода досягає 30 см, а маса близько 700г. На цьому етапі закінчується формування легких і дитина, теоретично, є здатним до самостійного життя. Однак, в даний час, життєздатним (тобто здатним до самостійного існування без допомоги лікарів) вважають плід, маса якого при народженні перевищує 1500 р З кінця 6 місяця основні зміни плоду полягають у збільшенні довжини і маси (тобто пропорцій тіла) , а так само накопиченні запасу поживних речовин, необхідних для виживання поза утроба матері.

плацентарна система
Поява плаценти дозволило ссавцям виношувати дитинчат в утробі, що стало вкрай важливим моментом адаптації до умов навколишнього середовища.

Плід людини також забезпечений плацентою. Плацента є дивним органом, що забезпечує розвиток плода за рахунок здійснення обміну газів і поживних речовин між кров'ю матері і кров'ю плода. Завдяки плаценті, кров плоду, що розвивається постійно збагачується поживними речовинами і киснем і очищається від продуктів життєдіяльності його організму, при цьому, кров матері на пряму не контактує з кров'ю дитини. Крім того, плацента є важливим ендокринним органом, секретуються гормони, необхідні для нормального протікання вагітності. Плацента кріпиться на стінці матки за допомогою спеціальних відростків (котиледонів), які і здійснюють обмін між кров'ю матері і кров'ю плода. Плід з'єднаний з плацентою за допомогою пупкового канатика, за яким проходять кровоносні судини. Плацента розвивається з тканин плода і досягає максимального розвитку до кінця вагітності.

Генетична інформація плода
В результаті злиття двох батьківських клітин відбувається утворення єдиної клітини (запліднена яйцеклітина). Обидві батьківські клітини несуть в собі рівну кількість хромосом (23), що є половиною всього набору хромосом людини, отже, обидва батьки в однаковій мірі беруть участь у формуванні генетичного спадщини майбутньої дитини. Запліднена яйцеклітина, в результаті злиття батьківських статевих клітин отримує, повний набір хромосом - 46. Варто відзначити, що хоча кількість хромосом, передане обома батьками майбутньої дитини одно, генетичний матеріал батьків в майбутню дитину може виразитися нерівномірно, тобто дитина буде більше схожий на одного з батьків. Відбувається це тому, що кожна хромосома з пари несе практично однакові гени, які відрізняються тільки ступенем своєї активності. Тому в організмі дитини більшою мірою проявиться більш активний ген одного з батьків. Певні гени проявляються лише в певних умовах. Цей факт особливо важливо враховувати при наявності ризику передачі дитині спадкового захворювання. Наприклад, якщо обоє батьків мають великим ризиком захворіти на цукровий діабет. то дитина успадковує цю схильність, проте її прояв більш імовірно в певних умовах (ожиріння. малорухливий спосіб життя, неправильне харчування. гіпертонія. шкідливі звички). Тому, оберігаючи дитину від цих чинників можна уникнути розвитку спадкового захворювання. Інший приклад стосується алкоголізму. Відомо, що пристрасть до алкоголю (і інших наркотичних речовин) в деякій мірі визначена генетично. Якщо один з батьків страждає або страждав на алкоголізм, то шанси дитини захворіти на цю ж хворобою значно зростають. Однак своєчасно вжиті заходи по нормальному вихованню дитини можуть надійно захистити його від цієї хвороби.

Стать дитини визначається набором статевих хромосом, який утворюється при злитті батьківських статевих клітин. У людини є дві статеві хромосоми Х і Y, при цьому набір ХХ відповідає жіночої статі, а ХY - чоловічому. Як стало зрозуміло, жінки не мають хромосоми Y, і тому утворюють статеві клітини, що містять тільки хромосоми Х, чоловіки утворюють два типи статевих клітин (сперматозоїдів): одні несуть статеву хромосому Х, а інші Y. Отже, стать дитини визначається статевої клітиною батька, тобто якщо яйцеклітина буде запліднена сперматозоїдом з хромосомою Х, то народиться дівчинка, а якщо сперматозоїд буде містити хромосому Y, то розвинеться хлопчик.