Передчасні пологи причини симптоми загроза і ризик передчасних пологів

Причини передчасних пологів

Отже, які ж причини передчасних пологів:

травма шийки матки під час минулої вагітності - передчасні пологи, великий плід (більше 4 кг), стрімкі і швидкі пологи, використання вакууму або акушерських щипців, розрив під час пологів шийки матки,
вироблені раніше операції на шийці матки - ампутація, конизация,
внутриматочное втручання - гістерорезекція, вишкрібання, аборт,
генні дефекти, здатні стати причиною синтезу сполучної тканини шийки матки,
синдром Рендю-Ослера, Марфана, Елерса-Данло,
ранні терміни передчасних пологів можуть виникнути в результаті інфекційних хвороб жіночих статевих органів, які спровокували неповноцінність шийки матки - мегаловірусная інфекція, герпес, мікроплазмоз, хламідіоз, уреаплазмоз, бактеріальний вагіноз та кандидоз,
ендокринні порушення здатні призвести до змін в структурі шийки матки, її укорочення або розширенню шийного каналу,
підвищене навантаження на шийку матки, під час вагітності при багатоводді, багатоплідді, великому плоді,
загальні інфекційні хвороби матері - хронічний тонзиліт, краснуха, вірусний гепатит, грип,
резус-конфлікт - виникає в тому випадку, коли у жінки негативний резус-фактор, а у плода - позитивний. Наслідки такого конфлікту можуть бути трагічними - виникає ризик розвитку гемолітичної хвороби у малюка, нерідко вагітність закінчується передчасними пологами, частіше кесаревим розтином, у важких випадках малюк може померти.

Симптоми і ознаки передчасних пологів

Як вже було сказано раніше, чим довше малюк буде знаходитися в утробі матері, тим здоровішою і життєздатним він народитися. Звідси випливає, що необхідно знати симптоми передчасних пологів, щоб по можливості їх зупинити. Зупинити процес дії можна, однак лише в тому випадку, коли мова йде про загрозливих і починаються пологах. У тому випадку, якщо вже почалася родова діяльність, а шийка матки вже почала розкриватися, то зупинити цей процес вже неможливо. Залишається лише акуратно їх провести, намагаючись всілякими силами, врятуй життя дитини. Вкрай важливо вчасно звернутися до лікаря. Отже, які ж можуть бути симптоми такого неприємного явища, як передчасні пологи.

Загрозливі передчасні пологи дають про себе знати початком болю в області попереку і нижній частині живота. Матка прибуває в тонусі, в результаті чого живіт стає твердим, але шийка матки при цьому не розкривається. Супроводжуються починаються передчасні пологи переймоподібним скороченнями матки, фактично це вже і є повноцінні сутички. В цьому випадку відбувається укорочення і розкриття шийки матки. Нерідко в такому разі відбувається відходження навколоплідних вод.

Загалом, передчасні пологи за своїми симптомами практично нічим не відрізняються від звичайних, хоча часто супроводжуються різними ускладненнями: надмірної або слабкою родовою діяльністю, кровотечею і відшаруванням плаценти. Найчастіше передчасні пологи за часом тривають набагато менше, ніж звичайні.

Як і чим можна викликати передчасні пологи?

Якщо вам цікаво, як викликати передчасні пологи, то робити це в разі необхідності повинні в клініці і лише при наявності показань до цього. Також збільшує ризик передчасних пологів вживання наркотиків, алкоголю, куріння, постійні стреси, а також важка фізична праця. У тому випадку якщо в минулому у жінки вже була подібна ситуації, то повинна бути профілактика передчасних пологів. Вона полягає в дотриманні спеціального режиму з відсутністю фізичних навантажень, нервового напруження, стресів.

Також вкрай важливо правильне харчування і дотримання спеціальної дієти. Вам доведеться виключити шкідливі, гострі і жирні продукти, які можуть посприяти початку пологів раніше терміну. Як ви можете бачити, причин дуже багато. Якщо ви помітите перші ознаки початку передчасних пологів, то необхідно терміново звернутися до лікаря, адже в цьому випадку є велика ймовірність, що їх вдасться зупинити і зберегти вагітність .

Яка загроза передчасних пологів?

Загроза передчасних пологів - це в першу чергу загибель плода, якщо він народитися на ранньому терміні і не буде готовий до життя поза утроби матері. У тому випадку якщо родова діяльність починається в період з 22 по 37 тиждень, то це є передчасними пологами. Якщо пологи відбулися на 22-28 тижні вагітності, то в цьому випадку маса новонародженого становитиме від 500 до 1000 грамів. У тому випадку, якщо така дитина після народження прожив більше семи днів, то такі пологи вважаються, як дуже ранніми передчасними. У тому ж випадку, якщо малюк помер при пологах або протягом першого тижня свого життя, то в цьому випадку мова йде про мимовільному перериванні вагітності (пізній викидень).

Пологи на 29-27 тижні вагітності - на цьому етапі вага малюка складає приблизно 1000-2500 грам. Маса тіла малюка на цьому етапі є достатньою для його самостійної життєдіяльності, при цьому всі його органи вже вважаються життєздатними (в разі відсутності аномалій розвитку). Також на такому етапі проводиться відповідне лікування, адже незрілість ендокринних органів, центральної нервової системи, відсутність певних рефлексів здатні зробити його дуже вразливим. Такі діти потребують особливої, активного і тривалого догляду. Однак нерідко навіть медичний контроль і ретельна турбота не здатні дати гарантії того, що в подальшому такі передчасні пологи ніяк не позначаться на здоров'ї недоношеної дитини.

Отже, загроза передчасних пологів, в першу чергу, підвищує ймовірність смерті малюка на ранніх термінах, а також розвиток відхилень нервової і ендокринної систем на більш пізньому терміні передчасних пологів.

Передчасні пологи на різних термінах

Передчасні пологи на 24, 25 тижні вагітності складають близько 5-7%. Безумовно, таких дітей найскладніше виходити, але все ж врятувати вдається досить багатьох. Передчасні пологи на 32, 33, 34 тижні вагітності стають причиною народження більше 30% недоношених дітей. Виходити таких малюків вже значно легше, з них виживає більше половини дітей.

Найбільше передчасних пологів (приблизно 50%) відбувається на 34 -37 тижні. Від доношеної дитини такий малюк відрізняється тільки розмірами. Всі органи і системи у них вже розвинені, щоб самостійно існувати поза утроби матері. Як бачите, багатьом жінкам немає причини переживати, найголовніше вчасно звернутися до лікаря.

Ваші дії

У тому випадку, якщо термін вашої вагітності менше 37 тижнів, а у вас вже відійшли води і почалися сутички, то необхідно якомога швидше викликати швидку або зв'язатися зі своїм лікуючим лікарем. Якщо пологи почалися, вони можуть також самостійно і припинитися. Відбувається таке приблизно в половині випадків, при іншому розвитку подій у жінки починаються справжні пологи, які вже неможливо зупинити. У тому випадку якщо вже відійшли навколоплідні води, лікар проведе амніотетс. Він потрібен для того, щоб перевірити - чи дійсно це вода. У тому випадку, якщо безводний проміжок більше 12 годин, то призначаються нешкідливі для дитини антибіотики.

Як ви розумієте, якщо ви помітили початок передчасних пологів, то необхідно, не роздумуючи їхати в лікарню, адже в цьому випадку навіть кілька годин можуть стати вирішальними. Адже велика ймовірність, що на початковому етапі лікарі зможуть їх зупинити, тим самим врятувати недоношеній дитині життя і дати можливість йому нормально розвинутися в утробі матері, і бути готовим до появи на світло. Тому не варто відкладати. У пологовому будинку при ведення передчасних пологів лікар повинен проводити моніторинг серцебиття малюка. У разі необхідності в знеболюванні рекомендується не використовувати промедол і інші наркотичні анальгетики, так як вони можуть негативно позначитися на дихальній системі малюка. У більшості випадків лікар призначає епідуральну анестезію. У тому випадку, якщо термін вагітності - менше 34 тижнів, то породіллі можуть призначити гормони, що сприяють прискоренню розвитку легенів у малюка (профілактика респіраторного дистрес-синдрому). Крім того, також будуть призначені препарати, що дозволяють призупинити на деякий час родову діяльність. При терміні вагітності - більше 34 тижнів, жінка в більшості випадків народжує природним шляхом. У деяких випадках під час передчасних пологів роблять кесарів розтин. Така необхідність трапляється в разі виникнення ускладнень - таких, як сильна кровотеча або стан, що загрожує життю малюка.

Вагітність після передчасних пологів

Нову вагітність після передчасних пологів краще запланувати заздалегідь, пройшовши перед таким відповідальним моментом обстеження не тільки статевих органів, а й внутрішніх. Необхідно також в обов'язковому порядку здати кров на виявлення концентрації гормонів щитовидної залози. нестача яких, може стати причиною повторних передчасних пологів. Також потрібно зробити УЗД органів великого таза, обстежити серце, здати кров на визначення кількості гормонів та показників імунітету.