Післяпологові і особливі виділення країна мам
Післяпологові і особливі виділення країна мам
Ми обговорили практично всі варіанти виникнення кров'яних виділень, як у невагітних, так і у вагітних жінок. У нас залишилися питання, що стосуються виділень після пологів і деяких окремих варіантів кров'яних виділень.
Виділення кров'янистого характеру після пологів
Нормальними виділеннями після пологів або лохіями, називають кров'янисті виділення, що переходять поступово в сукровицю. Виділення спочатку мають вигляд менструальної крові, потім стають рожевого кольору, як розбавлена рідиною кров, а потім стають сукровичні. Це цілком фізіологічні виділення з порожнини матки, які представляють собою суміш з крові, слизу і відриваються, зовсім вже нежиттєздатних і непотрібних тканин в області внутрішньої оболонки матки, де були плідні оболонки і плацента. В середньому, виділення після пологів тривають від трьох тижнів, до шести-восьми тижнів з моменту пологів. Найголовнішим з ознак нормальних виділень є постійний прогрес у зменшенні виділень за кількістю і за кольором і станом виділень. Так, якщо в перший тиждень лохи нагадують рясну менструацію, іноді з кров'яними згустками невеликих розмірів, то з кожним днем кількість їх і характер змінюються. Це відбувається за рахунок загоєння великої поверхні рани всередині матки, регенерації тканин і відновлення ендометрія, характерного для невагітної матки.
У міру того, як відбувається відновлення внутрішньої оболонки матки, лохи починають набувати білувато-жовтуватий відтінок за рахунок посилення кількості слизу і плазми крові в їх складі. Але іноді всередині виділень можуть міститися також невеликі прожилки крові і слизу. На певний час приблизно четвертої-п'ятої тижнів з моменту пологів повинні вже виникати тільки нерясні, мізерні виділення, що мажуть невеликих обсягів, і до термінів в шість-вісім тижнів вагінальне відокремлюване має стати звичними, як було до вагітності і пологів. З цього моменту, коли повністю закінчаться виділення, вже можна займатися сексом, поки йдуть лохії, вважається, що заняття сексом можуть становити небезпеку в плані інфікування на ще не зажила поверхні рани.
Варто пам'ятати, що нормальні лохії не мають сильного запаху, особливо різко неприємного, не повинні пінитися, бути крошковідние, із зеленню. Це ознака інфекції або запалення порожнини матки. Також, лохії повинні поступово зменшуватися в обсязі. Різке, знову почалося виділення крові - ознака негайного виклику "Швидкої допомоги", оскільки це може бути післяпологове кровотеча.
Наявність виділень після проходження гінекологічного огляду
Гінекологічні огляди регулярно проходять всі жінки, і іноді після того, як були проведені певні дії (кольпоскопія, забір мазків з цервікального каналу), можуть виникати різного ступеня кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Це поширене явище і занепокоєння, воно викликати не повинно, якщо це одноразові і дуже мізерні виділення по типу мазні. В процесі огляду і обстеження не виключаються мікроскопічні травми судин або легкі ушкодження слизових оболонок, часто такі виділення виникають при оглядах в дзеркалах або зборах окремих видів мазків. Паркани мазків роблять зі слизових піхви, з цервікального каналу та уретри. По суті, зі стінок соскребают шар клітин, що може злегка травмувати тканини. Тоді пошкоджена тканина може давати легке кровотеча, особливо в умовах запального процесу і повнокров'я тканин. Головне умови для нормальних виділень - вони повинні швидко припинитися, не пізніше декількох годин після огляду. Однак, варто пам'ятати про те, що не завжди огляди проводяться на тлі повного здоров'я, тому, до них можуть приєднуватися свербіж або ж печіння, неприємні і болючі відчуття від того, що в результаті огляду було порушено проблемна область. Важливо негайно звернутися знову до лікаря і описати всі неприємні симптоми.
Виділення кров'янистого характеру після абортів
Будь-який з проведених абортів завжди пов'язаний з пошкодженням цілісності тканин і судин в області матки, при ньому відбувається видалення внутрішньої оболонки матки - ендометрія. Саме тому після проведення будь-якого аборту кров'янисті виділення повинні бути. Вони можуть бути різними за обсягами і за кольором, все залежить від способу виробництва аборту. При медикаментозному впливі повністю все виділення і повний аборт відбуваються протягом тижня, і кров'янисті виділення остаточно проходять. У деякої частини жінок відновлення після аборту відбувається до терміну двох тижнів після проведення маніпуляції. Але, варто пам'ятати, що мізерні виділення по типу сукровиця можуть залишатися при проведенні аборту до наступних місячних - все-таки це втручання в порожнину матки.
При цьому наступна менструація у жінки після аборту повинна виникати в терміни звичного для неї менструального циклу, хоча в окремих випадках можуть виникати затримки наступної менструації до 10 діб. Іноді, у окремих жінок з нестабільним циклом або проблемами гормонального фону перша менструація після проведення аборту (особливо медикаментозного) може виникнути тільки через два місяці від моменту процедури переривання. У будь-якому випадку, при затримці менструації після аборту варто відвідати лікаря і перевірити стан здоров'я, оскільки така процедура - сильний стрес в організмі.
Виділення кров'янистого характеру в великому обсязі після проведення аборту зустрічаються нечасто, і зазвичай таке явище служить маркером порушень в системі згортання крові. Завжди при аборті варто пам'ятати, що маткова кровотеча буде вважатися рясним, якщо протягом однієї години кров'ю просочилися дві найоб'ємніші гігієнічні прокладки, якщо подібне спостерігається більше двох годин. При такому стані необхідна негайна госпіталізація з оглядом лікаря і проведенням УЗД, і для зупинки кровотечі з порожнини матки лікарем можуть бути призначені додаткові препарати для скорочення матки і зупинки кровотечі. Також варто пам'ятати, що незалежно від того, чи пройшли після аборту виділення чи ні, через тиждень після процедури необхідно в обов'язковому порядку знову відвідати лікаря і пройти контрольне обстеження.
Виділення кров'янистого характеру після сексу
У деяких випадках після статевого контакту можуть виникати темні, що мажуть характеру, рожеві або коричневі виділення, які зазвичай мають цілком нешкідливі причини, і цілком можуть бути усунені без втручання або при візиті до лікаря. Однак, завжди варто пам'ятати, що межа норми і патології дуже тонка, і якщо виділення крові під час статевих актів або після них рясні (і це не менструація), вони супроводжуються досить вираженими болями, тоді необхідно негайно звертатися до лікаря за наданням медичної допомоги. Кровотечі, які виникли відразу після сексу, в медицині називаються Посткоїтальний, вони можуть мати різне походження і можуть викликатися багатьма причинами. Давайте детально вивчимо причини виникнення подібних виділень і кровотеч.
Перш за все, до основних причин кровотеч з піхви після сексуально контакту відносяться механічні пошкодження і травми. Більшість з них визначається як результат надмірного фізичного впливу, як результат травмування статевих шляхів при занадто грубому або активному сексі, тоді можуть відбуватися травми або надриви стінок піхви, склепіння піхви, травмування слизових в області шийки матки, а також пошкодження, пов'язані з травмою ерозованою частини шийка матки. Особливо ймовірними стають виникли травми або надриви стінок, якщо хворобливість і кров'янисті виділення з'являються різко, прямо під час статевих актів, при цьому кровотеча досить сильна і рясне. У подібній ситуації необхідно негайно викликати "Швидку допомогу", так як будь-які серйозні травми, що супроводжуються кровотечею, небезпечні для здоров'я.
Наявність інфекційних захворювань в області геніталій часта причина розвитку кров'яних виділень при сексі. Крім того, виділення матимуть ще й специфічний неприємний запах, а сам сексуальний акт доставляє дискомфорт. Можуть з'являтися кров'янисті виділення і в результаті запальних уражень жіночих геніталій, при цьому виділення крові можуть бути під час або після акту. Зазвичай таке буває при запаленні шийки матки або запаленні стінок піхви. У таких випадках кров'янисті виділення будуть не тільки при сексі, але і поза ним. Механічний вплив просто провокує активність. Часто причиною кров'янистих виділень можуть стати поліпи або ерозія шийки матки, зазвичай такі виділення незначні і проходять швидко, пропадають через кілька годин, але знову виникають при наступному акті. Щоб вилікуватися від подібної проблеми, необхідно вчасно звертатися до лікаря-гінеколога для діагностики і лікування, пройти повноцінний курс лікування ерозії. Поліпи ж необхідно видаляти, так як вони можуть в подальшому трансформуватися в злоякісні пухлини.
Завтра продовжимо:
Виділення у жінок - види і причини
Виділення у дівчаток і дівчат
Виділення у вагітних жінок
Виділення у жінок - закінчення бесіди