Нерегулярний менструальний цикл
Причини, наслідки, лікування нерегулярного менструального циклу (місячних)
Нерегулярні місячні - є самим поширеним ознакою більшості гінекологічних захворювань.
Нерегулярні місячні можуть бути тільки тимчасовим збоєм в системі, і не відображати всіх інших можливих дефектів менструації. Нерегулярність місячних майже завжди пов'язані з порушенням їх види: можуть стати більш рясними, болісними і т. д. Тому правильно говорити про порушення менструального циклу. Однак, саме нерегулярність настання чергових місячних є найчастішою причиною звернення до лікаря серед всіх порушень менструального циклу.Нерегулярність менструації може бути фізіологічною і патологічною, бути симптомом безлічі як гінекологічних та негинекологических захворювань, бути причиною безпліддя, з-за частого супроводу ануляцією або зовсім не турбувати жінку і не викликати у неї будь-яких проявів. Можна говорити про важливість встановлення характеру місячних. Тому збір анамнезу лікарем є важливою частиною при плануванні лікування.
У нормі, менструальний цикл триває від 21 до 31 днів, з можливими змінами plusmn,5-7 днів. Якщо ж перерва між місячними становить 40-60 днів або він менше 21-25 днів, і такі зміни відбуваються протягом тривалого періоду часу - можна припустити про нерегулярність циклу .
Причини нерегулярних місячних.
Нерегулярні місячні виникають з таких причин як:
1. На першому місці стоять фізіологічні. Абортивні заходи. пологи впливають на цикл. Він може збиватися або стає нерегулярним. По більшій частині, організм відновлюється самостійно, але є ситуації коли потрібно незначне лікування, яке найчастіше обмежується призначенням пероральних контрацептивів. Є варіант, що місячні, які з моменту встановлення циклу відбувалися нерегулярно, а після пологів ж, можуть придбати регулярний характер.
Читайте також: чому місячні нерегулярні
Тому, часто лікарі не втручаються в цикл у молодих дівчат, з нерегулярними місячними без інших симптомів порушення циклу та інших патологій, до настання вагітності та дозволу перших пологів.2. На другому місці патологічно зміни:
bull, Різного ступеня пухлини, порушення на рівні гіпоталамо-гіпофізарної системи - нерегулярність циклу у цьому випадку пов'язаний, в першу чергу з гормональною недостатністю.
bull, Пухлини яєчників, їх називають кістами. Вони є основними причинами порушень функції яєчників. Полікістоз, стає найбільш частим проявом. bull, Хронічні запальні захворювання стінок матки (міоми, поліпи).
bull, Ендометріоз. Клінічними симптомами можуть виступати: болісні менструації, біль у ділянці малого тазу, маткові кровотечі, при цьому будуть спостерігатися кров'янисті виділення з статевих шляхів межменструальном періоді.
bull, Тривалий прийом контрацептивів або неправильних їх підбір самостійно без призначення лікаря.
Що б з'ясувати яка причина нерегулярних місячних необхідно звернутися до лікаря-гінеколога або гінеколога-ендокринолога.
Методами діагностики є:
1. Анамнез життя і анамнез захворювання пацієнта
2. Аналізи крові на гормональні зміни
3. УЗД малого тазу і черевної порожнини
Ускладнення нерегулярної менструації.
Переважно важливим ускладненням є - безпліддя. Так само виношування дитини може проходити більш важче, ніж при нормальному циклі менструації.
Лікування нерегулярних місячних.
Основним і головним у лікуванні є виявлення первинної причини порушення. Так само факт про те, що у молодих дівчат і у жінок після 45 місячні, довгостроково можуть бути нерегулярними, це пов'язано з фізіологічною непідготовленістю або виснаженням організму. В молодому віці, імунна система ще встановлюється, і на це йдуть певні сили організми, тому менструація може довго формуватися.
Читайте також: місячні затримка причини
А після 45 років, у жінок організм починає перебудовуватися на інший темп життя клітин організму. У разі, коли нерегулярні місячні вимагають медикаментозного втручання (наприклад, для зачаття дитини) лікування розпочинають із з'ясування першопричини. Так як потрібно розпланувати лікування.Основні методи лікування, що використовуються при нерегулярних місячних:
1. Оральні контрацептиви, як правило, містять прогестерон: Дюфастон - 1 таб. 2 рази на добу, Утрожестан 1 капсула 2-3 рази на добу і т. д. Можливо також призначення внутрішньом'язових ін'єкцій. Це буде вирішувати лікар. Яке саме введення ліків підходить для пацієнтки.
2. Якщо першопричиною стали запальні захворювання, то спочатку необхідно пролікувати їх, а потім піде лікування циклу, якщо це знадобиться. Антибіотики при запальних захворюваннях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 рази на добу 7 днів).
3. Вишкрібання порожнини матки для видалення поліпів.4. Оперативне лікування для видалення кісти яєчника, полікістозу.
Зміна способу життя пацієнтки, можу вплинути на встановлення нормального циклу :
-відмова від куріння
-зменшення стресових ситуацій
-відмова від жорстких дієт і виснажуючих фізичних вправ
Всі ці фактори можуть сприятливо відмовитися на здоров'я, і менструальний цикл може відновиться без втручань лікаря.
Ще можливі методи фітотерапії. До них можна віднести настойки і відвари вербени, звіробою, собачої кропиви, трави рути, фенхель, кора крушини. Вони не протипоказана особам від 14 до -30 без серйозних патологічних порушень.
Потрібно давати відпочинок своєму організму, зменшення стресу і вдома, і на роботі. При необхідності показане санаторно-курортне лікування.