Позаматкова вагітність: ознаки, причини, тести і наслідки

Позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність - це вагітність, що протікає поза межами самої матки. Позаматкова вагітність буває декількох видів:

трубної: плід залишається в маткових трубах і прикріплюється до них,
яєчникової: яйце кріпиться до яєчниках,
шеечной,
черевний.

Вкрай важливо визначити таку вагітність на ранньому терміні, оскільки не виключено, що і в такому випадку вона буде рости і розвиватися. В якийсь момент настає криза, при якому відбувається розрив того органу, на якому розташований плід. Крім сильної болі, у жінки є ризик померти від втрати крові. Позаматкова вагітність небезпечна, але якщо все вирішувати вчасно, то цих небезпек можна уникнути.

Причини позаматкової вагітності

Однією з причин того, що яйце виявляється поза матки, є неправильне анатомічна будова маткових труб. Іноді труби формуються з такими дефектами, як загини або перегини, що заважає при заплідненні яйцеклітини просуватися в матку природним шляхом.

Але ще частіше стає причиною недбале ставлення до самої себе у період статевого формування. Дівчатка готові жертвувати здоров'ям, не розуміючи, що потім проблем не уникнути. Переохолодження тіла, особливо ніг, призводить до запалень придатків і всієї сечостатевої системи. З часом приєднуються інфекції, які тільки додають ускладнень. Так, звичний цистит в хронічній формі може стати ще й причиною позаматкової вагітності.

Крім цих причин є ще кілька факторів, службовців провокаторами:

порушення на гормональному фоні,
ускладнення після абортів,
використання протизаплідною спіралі,
тривалий прийом гормональних препаратів, включаючи протизаплідні,
пухлини, міоми в матці,
ендометріоз,
слабка активність сперматозоїдів.

Потрібно розуміти, що після кожного запалення, аборту чи операцій залишаються спайки, які часто призводять до такої вагітності. Іноді спайок настільки багато або вони такі великі, що порушується прохідність труб.

Ознаки позаматкової вагітності на ранньому терміні

Зазвичай перші ознаки дуже схожі на просту вагітність. Але все індивідуально, в однієї зникнуть місячні, а в іншої-вони цілком можуть продовжитися. Повинно насторожити поява тягнуть болю в паху або з боку яєчників. На другому тижні з'являються кров'янисті виділення, не завжди інтенсивні. Жінки визначають їх як перед менструацією, але самих місячних частіше не буває.

Часто у дівчат, особливо при першій вагітності, наявності інші ознаки:

нудота вранці,
втрата апетиту,
головні болі,
часті позиви сечового міхура.

У деяких з перших днів починається справжній токсикоз, в цьому немає патології. В цьому випадку тест може бути і негативним, і слабо позитивним. Це пояснюється тим, що в організмі ще недостатньо головного гормону: гонадотропіну.

Для позаматкової вагітності головний ознака - поява болів внизу живота.

Такі болі можуть з'явитися на будь-якому терміні, це залежить від місця розташування яйця. Чим вже місце розташування, тим швидше з'явиться біль. Якщо плід завмер в широкій частині труби, біль з'явиться через 7-8 тижнів за умови розвитку плода. Приблизно такий же термін може пройти і в тих випадках, коли плід на яєчнику або в очеревині. Найбільш ранній термін: 3-4 тижні характерний при розташуванні плоду у вузькій частині маткової труби.

У рідкісних випадках яйце може опуститися настільки низько, що закріпиться на шийці матки. Ось тут криється справжня загроза, дізнатися яку складніше інших. Тут для розвитку значно більше місця, і тому тривалий час плід може рости непоміченим. Це найнебезпечніша вагітність, при якій найчастіше ембріон видаляється тільки з самої маткою.

ХГЛ при позаматкової вагітності

Оскільки ХГЛ не є однозначним показником, потрібне проведення УЗД з метою точно розпізнати вагітність. Також потрібно врахувати: на рівень гормону здатні впливати деякі лікарські препарати. Наприклад, прийом препаратів групи НВПС може змінювати рівень, що може підштовхнути до помилкових висновків.

Показує тест позаматкову вагітність

Забарвленість та інтенсивність кольору залежать від рівня ХГЛ. При нормальній вагітності жінка помічає зміни в собі через 3-4 тижні, за рідкісним винятком. Перше спонукання - зробити тест. Але наскільки йому можна вірити? Гормон відрізняється чутливістю, він росте по 1 одиниці. Якщо термін дуже малий, то тест цілком може показати одну смужку або півтори. Цей результат більш позитивний, але для підтвердження необхідно повторити дослідження через тиждень.

Якщо через тиждень друга смуга не проявиться повністю, є привід зробити УЗД на підтвердження аномалії. При позаматкової вагітності гормон збільшується не так швидко, тому і смуга проступить не так яскраво. Якщо ж обидві смуги виявилися однаково яскраво, то, швидше за все, нормальна вагітність і плід розвивається. Важливо при цьому відчувати себе нормально і не відчувати ніяких болів.

Як визначити позаматкову вагітність

Саме точне дослідження, що дозволяє визначити таку вагітність - це УЗД . Тільки апарат може просканувати кожен орган, виявити затемнення і визначити точне розташування ембріона при його наявності.

Гінекологи завжди вимагають робити ще і тести, але при цьому не покладаються на їх результат. Тест може дати помилку, гормон може втратити стабільність через інших факторів, тому точність тесту може бути помилковою. Але якщо є підозри, то краще зробити подвійний вимір з розривом в один тиждень. Тоді це буде більш точний результат, особливо для тих, хто часто запитує: чи можна визначити позаматкову вагітність в домашніх умовах.

Але потрібно врахувати один цікавий момент. Жінка і чоловіки можуть відчувати ознаки вагітності, не маючи її. Тому не варто сильно загострювати увагу на виниклої нудоті або ранкової блюванні, запамороченні, якщо тест кілька разів сказав яка супроводжується цими симптомами. Це часто трапляється з жінками, які шалено хочуть дитя і не можуть завагітніти.

Йдуть місячні при позаматкової вагітності

Коли виникає будь-яка вагітність, організм починає змінюватися. І першим реагує на зміни гормональний фон, починають вироблятися гормони, які виключають появу звичайної менструації. При будь-якій вагітності запускає процес, який припиняє місячні на весь термін виношування. Проте дівчата можуть спостерігати при своєму положенні виділення кровянистого кольору різної інтенсивності. Це говорить про наявність патології всередині. При нормальній вагітності і позаматкової поява крові говорить про те, що ембріон відірвався від свого місця або ось-ось станеться самоабортирование.

Найчастіше виділення не дуже схожі на звичайні: темні, не дуже рясні, наче їм щось заважає. Ці виділення - результат травмування органу, де розташувався плід. Лише іноді перші два місяці може спостерігатися аномалія: через плід йдуть справжні місячні. Деякі лікарі вважають патологією, але вона тимчасова і зазвичай до кінця триместру все приходить в норму.

На якому терміні лопається труба

Розрив маткових труб залежить від терміну, форми і розташування ембріона. Якщо труба рівна, без загинів, з широкою частиною, то плід може там залишатися до двох місяців. Причому ви навіть не помітите нічого, поки він не почне тиснути на стінки. Труби не можуть сильно розтягуватися, тому на 6-8 тижні відбувається розрив.

Якщо ж плід зупинився в середині, то розриву не минути максимум в 5 тижнів. Це вузька частина, вона може тривати до 2 мм. Як тільки ембріон стане більше, почнуться сильні болі від спроб розтягнути трубу під себе. З'являться кров'янисті виділення як ознака травми самої труби. Зазвичай у жінки залишається всього кілька днів, щоб уникнути розриву.

Але іноді плід спускається вниз і кріпиться до самого низу труби. Це дуже невдале місце, оскільки там починається матка. Це місце добре забезпечується кров'ю і за рахунок щільного шару м'язів ембріон там чудово може розвиватися аж до 15 тижнів. Жінка не відчуває болю, різей при цьому. І тільки коли плід починає набирати вагу стрімкіше, він може випасти в очеревину. Це свідчення для негайної операції.

Наслідки позаматкової вагітності

Позаматкова вагітність - серйозне і небезпечне випробування для організму будь-якої жінки. Наслідки можуть бути різними, аж до фатальних.

Перша небезпека. коли жінка нічого не знає про своє становище і в якийсь момент відбувається розрив маткової трубки. При цьому така вагітність важко діагностується, є ризик, що навіть при розриві діагноз може бути невірним. Тому смертність від черевного кровотечі при таких розривах досить висока.

Друга і найнебезпечніша : розрив може позбавити жінку шансів у майбутньому стати матір'ю. Якщо лікарям вдається провести таку операцію, як лапароскопія, то жінці можуть просто видалити ембріон і зберегти саму трубу. Але якщо вже стався розрив, ембріон видаляють разом із рештками труби. Іноді ситуація повторюється і тоді жінка позбавляється обох труб. В таких умовах неможливо буде завести дітей природним шляхом.

В цьому відношенні ситуація простіше з яєчникової вагітністю. Навіть якщо яєчник лопне, головне - врятувати хоча б його частину. Яєчник складається з живих клітин і через якийсь час цілісність його буде відновлено. Така операція проводиться в разі видалення не тільки плоду, але і кіст. Повне видалення та ще обох яєчників, відбувається рідко.

Безсимптомна вагітність може привести до втрати матки . якщо плід розташувався на її шийці. У цьому випадку ембріон розвивається довго, криза може наступити тільки в кінці триместру. На жаль, до цього моменту врятувати матку майже неможливо. Це якраз та пастка, з якої жінка виходить безплідною назавжди.

Позаматкова вагітність не кара і не прокляття і вона не завжди ставить хрест на щастя. Від вас буде потрібно тільки більше стежити за своїм здоров'ям і не нехтувати рекомендаціями лікарів.