Виділення з грудей (сосків) при вагітності та годуванні причини виникнення
Виділення з грудей (сосків) при вагітності та годуванні причини виникнення
Виділення з молочних залоз поза станом годування грудьми є приводом для невідкладного відвідування лікаря-мамолога. Особливо важливою є консультація при появі гнійних або кров'янистих виділень з грудей.
при безперервному характері виділення секрету.
Виділення з молочних залоз: трохи теорії
Виведення секрету з молочних залоз відбувається тими ж протоками, які виводять грудне молоко в період лактації. У жінок, які не годують грудьми, ці протоки постійно містять якусь кількість рідини, яка іноді може виділятися з сосків.

Звичайно, будь-яку жінку повинно насторожити раптова поява виділень з одного або обох сосків, якщо раніше цього не спостерігалося. Нормальний колір виділень з грудей може варіюватися від прозорого до жовтуватого, а консистенція може бути дуже рідкою або трохи слизової.
Виділення з молочних залоз (сецернація): причини
- стрес
- тривале годування грудьми
- прийом різних лікарських засобів (наприклад, для лікування гастриту, транквілізаторів, антидепресантів, гормонотерапія і т.д.)
- захворювання щитовидної залози і інша ендокринна патологія
Можна виділити ряд симптомів і захворювань, що призводять до появи виділень з грудей.
Це захворювання, основною ознакою якого є виділення молока або молозива поза вагітності та годування груддю. Такі виділення з молочних залоз при вагітності і лактації абсолютно нормальні, але якщо рідина з'являється поза зв'язком з годуванням грудьми або ж триває протягом тривалого часу після його закінчення, ситуація набуває патологічний характер. Його прямою причиною є істотне порушення гормонального фону у жінки, що приводить до підвищення рівня гормону, що виробляється в гіпофізі - пролактину - через прийому гормональних препаратів, при порушенні роботи щитовидної залози або виникненні новоутворень в гіпофізі. До симптомів галактореї (крім виділення рідини з соска грудей) відносяться:

- порушення оваріально - менструального циклу - затримки, оскуднение або відсутність менструацій,
- збільшення ваги,
- безпліддя,
- випадання волосся,
- слабкість, сонливість, дратівливість, депресія,
- зниження статевого потягу.
мастопатія
Це одне з найпоширеніших захворювань молочної залози поза вагітністю. Являє собою розростання або порушення співвідношення сполучних і залізистих тканин, яке часто супроводжується появою ущільнень у грудях або появою кіст. Виділяють дифузну і вузлову форми. Мастопатія може супроводжуватися виділеннями прозорого, жовтуватого або зеленуватого кольору з молочної залози при натисканні, больовим синдромом. Найчастіше дане захворювання виявляється викликаним гормональним дисбалансом в організмі жінки, порушенням роботи яєчників, статевими інфекціями, затяжними стресами.
Травми молочної залози
Травмування молочних залоз і проток може порушити нормальний стан цих органів і привести до появи кров'яних виділень з молочної залози.
Являє собою запальний процес всередині молочної залози. Виявляється у вигляді ущільнення і хворобливості грудей, підвищення її температури і почервоніння шкіри. Найчастіше збудниками маститу є стафілококи або стрептококи, які можуть потрапляти в молочні залози через різні мікропошкодження даної зони. Існує два типи цього захворювання: післяпологовий і фіброзно-кістозний мастит. У першому випадку порушується відтік молока з часточок молочної залози, виникає запальна реакція оточуючих тканин, а при приєднанні інфекційного фактора -нагноеніем. Причиною може бути недостатнє спорожнення проток при лактації, а також утворенням тріщин на сосках через неправильне прикладання дитини до грудей. У другому випадку запалення не пов'язане з годуванням і може з'являтися навіть у жодного разу не народжували дівчат і жінок.
Папілома, що розташовується усередині молочних проток, являє собою доброякісну пухлину. Основний симптом появи внутрипротоковой папіломи - це густі темні або криваві виділення з молочних залоз при натисканні. Папіломи проток є невеликими (від декількох мм до декількох см) поодинокі або множинні розростання в субареолярного зоні або периферичних відділах молочної залози. Папіломи вимагають хірургічного видалення і ретельного гістологічного дослідження, яке повинно підтвердити доброякісність новоутворення.
Злоякісна пухлина
Поява злоякісного новоутворення в грудях може даватися взнаки спонтанними кров'яними виділеннями. Ще одна вірна ознака появи пухлини - збільшення розмірів однієї з молочних залоз або поява в ній щільних вузликів, зміна забарвлення і структури шкірного покриву - симптом «лимонної кірки».
хвороба Педжета
Таке захворювання є рак, що локалізується в області соска і викликає, крім кров'яних виділень, лущення шкіри на соску або ареолі, печіння і свербіж, потемніння області навколо соска.
Виділення із сосків при вагітності і при годуванні груддюЗазвичай появи молозива починається з другого триместру вагітності, проте іноді перші жовтуваті або білі крапельки на сосках можуть з'явитися і раніше. Це абсолютно нормально. Якщо ж у вагітної з'являються білі або рожеві виділення і при цьому болять соски - це привід звернутися до лікаря.

Необхідно мати на увазі, що в нормі у жінки після закінчення періоду лактації виділення з грудей ще можуть спостерігатися протягом якогось періоду. У медицині часто звучить термін 4-5 місяців, який «дається» на повне завершення годування. Тому якщо після закінчення 5 місяців після закінчення грудного вигодовування жінка все ще спостерігає якісь виділення із сосків, то варто обов'язково записатися на прийом до лікаря, щоб виключити виникнення захворювань або порушень гормонального фону.
Які бувають виділення із сосків?
Рідина, що з'являється з сосків при натисканні або без нього, може відрізнятися за кольором і консистенції. Давайте розглянемо найбільш поширені варіанти виділень:
Білі виділення з грудей
Білі виділення з грудей при вагітності, а також в період лактації, вважаються нормою. Якщо ж вони з'являються поза вагітності та годування груддю, то це може виявитися симптомом галактореи.
Коричневі виділення з грудей
Якщо у жінки болить груди і з'являються чорні або коричневі виділення з соска, причина може полягати в розвитку злоякісних новоутворень. Також поява темних виділень може бути обумовлено наявністю в протоках крові - подібна ситуація зазвичай спостерігається при закритих травмах грудей, папіломі.
Зелені виділення з молочних залоз
Поява зелених виділень з сосків при натисканні може бути ознакою мастопатії. Зазвичай в такому випадку при натисканні з'являється густа слизова рідина. Також часто з'являється хвороблива припухлість молочної залози.
Прозорі виділення з молочних залоз при натисканні
Прозорі виділення з соска можуть з'являтися не тільки в разі розвитку будь-якого захворювання. Також причиною може стати затяжний стрес, порушення гормонального фону або прийом невідповідних контрацептивів. У подібних випадках зовнішній вигляд і чутливість грудей зазвичай не змінюється.
Якщо ж у жінки припухла груди, болять соски і з'явилися прозорі виділення з молочних залоз, то, можливо, це прояви мастопатії або закритої форми травми.
Жовті виділення з молочних залоз
Одна з можливих причин таких виділень з сосків - ектазія або розширення молочних проток. Також іноді зеленувата або жовта рідина може виділятися і при мастопатії.Гнійні виділення з соска молочної залози
Скупчення гною в молочних протоках зазвичай обумовлено попаданням всередину протоки інфекції. Найчастіше виникає після пологів, при годуванні груддю.
Що призначить лікар при появі виділень з сосків?
Огляд лікаря при появі виділень з сосків є строго обов'язковим, адже турбота про своє здоров'я - це не тільки профілактика хвороб, але і своєчасне виявлення неполадок в організмі. На прийомі у лікаря необхідно буде постаратися відповісти на важливі питання:
- Коли перший раз з'явилися виділення?
- Який вони мають колір і консистенцію?
- Супроводжуються чи виділення з грудей іншими симптомами, наприклад, болями?
- Чи не передувала появі виділень якась травма молочних залоз?
Також доктору необхідно повідомити про прийом будь-яких лікарських препаратів, якщо такий факт має місце.
Візит до лікаря доцільно запланувати при регулярному менструальному циклі в 1 фазу на 5-7 день, при відсутності регулярних менструацій в будь-який час.

Основні обстеження, які призначить лікар при появі виділень з грудей:
- ручний огляд - пальпація молочних залоз у положенні стоячи і лежачи,
- УЗД молочних залоз,
- мамографія (при планових оглядах 1 раз в 2 роки після 40 років),
- цитологічний аналіз виділеної рідини або пункційну біопсію,
- аналізи на визначення рівня гормонів і онкомаркерів, розгорнутий загальний аналіз крові,
- консультація гінеколога та ендокринолога.
Підведемо підсумки
Якщо ви побачили, що з сосків з'явилися незвичайні виділення рідини, не впадайте в паніку. Головне в таких випадках - не відкладаючи звернутися за консультацією до фахівця-мамолога, пройти обстеження і в подальшому суворо дотримуватися приписів лікаря.