Переривання вагітності після 12 тижнів
Малопоширені методи:- Голковколювання (рефлекторний вплив на функції організму різними подразниками в суворо визначених точках - проекціях на поверхні шкіри нервових елементів внутрішніх органів, в даному випадку матки) - застосовується до 10 тижнів вагітності. Метод малоефективний.
- Використання магнітофорних ковпачків - вони надягають на шийку матки. Під впливом магнітних полів посилюються скорочення матки і може статися викидень. Цей метод застосовується до трьох тижнів.
Ускладнення після абортів
Аборт в перекладі з латинської мови - викидень. Аборти бувають штучними і мимовільними. Мимовільні викидні відбуваються без втручання ззовні, причиною їх є захворювання жінки.
Штучний аборт проводиться в медичних установах - медичний аборт і поза медичними закладами - кримінальний аборт.
Ускладнення після штучного переривання вагітності:- Захворювання матки. Наслідком штучного аборту нерідко є розриви шийки матки, перфорація шийки і стінок матки, тобто порушення цілісності органу медичними інструментами, яке може статися після неодноразового вискоблювання матки, внаслідок чого її стінки стають неповноцінними, тонкою. Залежно від місця розташування рани проводиться або зашивання, або навіть видалення цього життєво важливого органу. У наступних пологах може статися розрив матки, що призводить до її видалення. Шийка матки також стає неповноцінною, з рубцевими змінами, що призводить до невиношування наступних вагітностей.
- Ендометрит - запалення слизової оболонки матки, яке призводить до звичного невиношування вагітності і вторинного безпліддя (кількість бездітних сімей в Укаїни наближається до 20%). Ендоцервіцит - запалення слизової шийки матки, призводить до тих самих наслідків, що і попереднє захворювання.
- Захворювання, локалізовані в малому тазі. Параметрит - запальний процес в околоматочной клітковині. Зазвичай виникає внаслідок проникнення бактерій через шийку ілінепосредственно через стінку матки. При параметриті може виникнути нагноєння (абсцес), а при його мимовільному розтині - довгостроково незагойні свищі (патологічні ходи, які можуть поєднати піхву і пряму кишку, піхву і сечовий міхур). Запалення придатків матки (яєчників і маткових труб). При запальному процесі в матковій трубі з'являється випіт, який, накопичуючись в її просвіті, склеює стінки і порушує прохідність. При гнійному запаленні може відбутися розплавлення стінки маткової труби, що приводить до перитоніту. Запалення придатків матки найчастіше призводить до вторинного безпліддя або позаматкової вагітності - коли плодове яйце прикріпляється не в порожнині матки, а в матковій трубі, на яєчнику або в черевній порожнині.
- Постабортний синдром - стресовий розлад, викликане емоційними реакціями на отриману внаслідок аборту фізичну і емоційну травму. У жінок можуть розвинутися депресія, озлоблення, почуття провини, страху, почуття власної неповноцінності, сексуальні дисфункції, думки про самогубство, пристрасть до алкоголю і наркотиків. Особливе місце займають ускладнення, що виникають при наступних вагітностях і пологах:
- Звичне невиношування, пов'язане з неспроможністю шийки і стінок матки. Шеечная вагітність, при якій плодове яйце прикріпляється в області шийки матки, що призводить до рясних кровотеч і як наслідок - видалення матки.
- Загроза викидня. Позаматкова вагітність, при якій дуже часто відбувається розрив маткової труби, що супроводжується рясною кровотечею. Метод лікування при цьому тільки оперативний: видалення маткової труби.
- Передчасні пологи.
- Слабкість родової діяльності.
- Неправильне прикріплення дитячого місця (плаценти), що приводить до кровотеч як під час вагітності, так і на початку пологів, що може привести до загибелі дитини і матері.
- Приріст плаценти, лікування оперативне - видалення матки.
- Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, яка може привести до загибелі дитини і матері.
- Неправильне положення плода в порожнині матки, що не поздовжньо, голівкою вниз, а поперек, косо або в тазовому передлежанні.
- Плацентарна недостатність, при якій порушується нормальне кровопостачання плода, в результаті діти народжуються ослабленими і болючими.
Статистика (Україна)
Всього на рік проводиться приблизно 4 млн. Абортів (врахованих), з них:- миниабортов понад 900 тис. тобто 26% від усього числа абортів,
- кримінальних - 600 тис. тобто приблизно 15% від усього числа абортів.
- сепсис - 80%,
- кровотечі - 14%,
- перитоніт - 6%.
- кровотечі - 46%,
- загальні захворювання (тобто захворювання не статевий сфери) - 12%,
- алергічні реакції після наркозу - 4%,
- травми - 3%,
- порушення кислотно-основного стану організму - 1%.
- травмування м'язового шару матки - 24,5%,
- кровотечі - 0,58%,
- інфекція -1,44%,
- перфорація матки - 0,06%,
- травма шийки матки - 0,36%.
- хронічне запалення придатків - 18%,
- ерозія шийки матки - 11%,
- ендоцервіцит - 7%,
- порушення менструального циклу - 4%.
- хронічне запалення придатків - 12,5%,
- ерозія шийки матки - 10,5%,
- ерозія шийки матки в поєднанні з хронічним запаленням придатків - 2,7%,
- кольпіти (запалення піхви) - 1,7%.
Статистики по постабортний синдром по Укаїни немає.
Багато лікарі кажуть, що офіційну статистику за кількістю абортів слід помножити вдвічі.
Сильну стурбованість викликає у лікарів рівень здоров'я вагітних жінок. В даний час близько 80 відсотків вагітних жінок має ту чи іншу патологію. Наприклад, на 50 відсотків зросла кількість вагітних з анемією, а частота нормальних пологів не перевищує 32 відсотки. У Волгоградському регіоні, за даними доктора медичних наук Андрєєвої М.В. здорових вагітних всього 4 відсотки, а нормальних фізіологічних пологів - 14 відсотків.
Робота на промислових підприємствах шкідлива не тільки для жінок. Чоловіче репродуктивне здоров'я при цьому теж сильно страждає. Шаміль Галімов, професор кафедри біологічної та біоорганічної хімії БДМУ, запропонував занести чоловіків до Червоної книги, як вимираючий підлогу. Крім зниження тривалості життя чоловіків, у них погіршуються параметри сперматогенезу. Так концентрація сперматозоїдів в мілілітрі сперми повинна складати за даними ВООЗ 200 мільйонів, а у Уфимских чоловіків - 40 мільйонів. Причому від зовнішніх факторів середовища першої пошкоджується Y-хромосома, відповідальна за народження хлопчика.
До 2025 року репродуктивний потенціал Укаїни може опинитися в "точці неповернення". з якої його буде практично неможливо відновити. Про це заявив заступник голови Комітету Держдуми з освіти і науки Сергій Колесников. Зокрема, він зупинився на проблемі здоров'я дітей. В даний час спостерігається тенденція до зростання числа психосоматичних захворювань у дітей шкільного віку. Процеси дезадаптації в школі, шкідливі екологічні чинники ведуть до збільшення гінекологічних та ендокринологічних захворювань у дівчаток. На гормональному і психологічному рівнях відбувається "зближення статей". Дівчата перестають сприймати себе як жінку. Надалі, це загрожує збільшенням ускладнень вагітності та пологів, зростанням числа абортів серед молодих дівчат.
Ускладнення, що розвиваються через 2 роки після аборту:
сепсис - 34%,