Харчування вагітної жінки
Харчування вагітної жінки
Так, недолік в їжі білка сприяє приєднанню до вагітності пізнього токсикозу, нестача вітаміну Е призводить до передчасного переривання вагітності, вітаміну B1-до виникнення слабкості родової діяльності, вітаміну D - до так званої стертій формі остеомаляції.
Велике значення вітамінів в профілактиці ускладнень вагітності та пологів переконливо обгрунтовано в численних роботах Р. Л. Шуба і його учнів.
У жінок з клінічними проявами гіповітамінозу в 3 рази частіше спостерігається невиношування вагітності і в 4 рази частіше мертвонародження.
В даний час загальноприйнято для вагітних більш-менш стандартний раціон харчування.
Незадоволеність сучасними дієтичними рекомендаціями для вагітних знайшла своє відображення в даних звіту Комітету експертів ВООЗ з питань харчування при вагітності і лактації. У наведеній інформації сказано, що відсутні будь-які точні відомості з усіх аспектів харчування при вагітності і лактації і що ті клінічні показники, які вважаються "нормальними" для жінок невагітних, не можуть розглядатися як норма для вагітних.
В даний час ми маємо всі підстави для твердження того, що в основу побудови дієти вагітної жінки повинна бути покладена потреба зростаючого плода. Тільки за цієї умови будуть належним чином забезпечені інтереси як матері, так і плода.
Ми не можемо пройти повз такого факту, як нерівномірне збільшення ваги плоду в процесі розвитку вагітності.
З клінічних даних видно, як значно зростає величина тижневої збільшення ваги плоду зі збільшенням терміну вагітності (більше ніж у 5 разів з 12 тижнів до 40).
Заслуговує на увагу і такий факт, як збільшення в організмі плода вмісту кальцію з 0,045 г при 3 місяцях вагітності до 28 г до кінця вагітності, зміни в змісті заліза, фосфору, магнію та інших елементів. Все це відображає ті зрушення в обміні речовин, які відбуваються у плода в міру його зростання: розвиток на хрящової основі кісткового скелета, перехід з печінкового кровотворення на костномозговое, зміна в змісті фетального гемоглобіну і ін. Кожен з цих процесів має приблизні календарні терміни свого виникнення , тому слід було очікувати, що дієта вагітних буде побудована з урахуванням цих обставин, диференційована в різні терміни вагітності і обгрунтована потребами внутрішньоутробного плода на різних етапах його розвитку. Цього поки немає.
Ці призначення поєднувалися з психопрофилактической підготовкою до пологів і з перших місяців вагітності загальним ультрафіолетовим опроміненням кварцовою лампою (в середньому 20 сеансів з повторенням через 1,5-2 місяці).
За останні роки з особливою виразністю виявилося, що, крім білків, жирів, вуглеводів, мінеральних солей і вітамінів, велике значення для нормального розвитку плода мають мікроелементи.
Як вказує В. А. Леонов, мікроелементи є такими, биокатализаторами, як і ферменти, гормони, вітаміни та ін. При цьому вони або входять безпосередньо в структуру молекули ферментів, або здійснюють активацію ферментів. Так, вугільна ангидраза пов'язана з цинком, лужна фосфатаза - з кобальтом, цинком і магнієм, альдолаза - з кобальтом, міддю, залізом і т. Д.
Як справедливо пише В. А. Леонов, ці матеріали дають в руки лікаря відправні точки для визначення потреби ембріона і плоду в мікроелементах на кожній стадії його індивідуального розвитку.
Питання, порушене А. Е. Шарпенак, безумовно, заслуговує на увагу.