Перші пологи

Після 20-го тижня можуть з'являтися помилкові перейми. Сутички в передпологовому періоді називаються передвісники. Одні й другі відрізняються від справжніх тим, що не ведуть до розкриття шийки матки. Для жінки, вагітна первістком, такі сутички можуть здатися родовими, і вона може попрямувати в пологовий будинок раніше терміну. Помилкові сутички відрізняються від справжніх тим, що нерегулярні, не підсилюються, що не частішають і зазвичай вщухають при ходьбі або зміні положення тіла.

Всі зміни, що відбуваються з організмом жінки перед пологами, обумовлені зміною гормонального фону: протягом вагітності у жінки підвищений рівень гормону прогестерону ( «гормон вагітних»), що відповідає за нормальне виношування плоду, але безпосередньо перед пологами відбувається його різке зниження і підвищення рівня естрогену. Естроген відповідає за те, коли почнуться перейми (при досягненні певного рівня гормону) і за еластичність матки і стінок піхви, таким чином граючи визначальну роль при пологах.

Крім сутичок, жінка може зрозуміти, що настав стосовно вагітності, за такими ознаками:

Відправлення в пологовий будинок

Приблизно з 20-го тижня жінці слід визначитися, в якому пологовому будинку вона буде народжувати, обговорити з лікарем всі подробиці, підготувати сумку для пологового будинку. У ній обов'язково повинні бути:

• паспорт,
• медична карта спостереження в жіночій консультації,
• поліс ОМС (обов'язкового медичного страхування),
• предмети особистої гігієни,
• нічна сорочка, халат, тапочки.

При нормальному перебігу вагітності жінка відправляється в пологовий будинок, відчувши початок сутичок, в деяких випадках лікар може порекомендувати жінці лягти на збереження. Підвищення температури, гіпертонія, кров у виділеннях, болі в животі, блювота і т.п. можуть стати приводами для госпіталізації.

Період справжніх сутичок

У нормі справжні сутички настають приблизно після 38 тижня вагітності і передують народженню дитини. Ознаки справжніх сутичок: тривалість 60-40 сек, перерва 20-15 хв, поступово перерви стають коротшими, а період сутичок - довше, посилюються больові відчуття. Лікар може призначити кесарів розтин при наявності ризику для здоров'я матері або дитини і тільки за згодою породіллі.

Слід пам'ятати, що якщо перша вагітність завершується кесаревим розтином, то наступні пологи природним шляхом можуть бути неможливі. Після таких пологів період відновлення більш тривалий.

1. Спробувати не впадати в паніку.
2. Контролювати дихання: дихати глибоко і повільно до сутички, під час - поверхнево, швидко вдихати і видихати, намагаючись розслабитися, після закінчення сутички - знову повільно і глибоко. У перервах слід дихати як зазвичай і відпочивати. Глибоке дихання необхідно, щоб в кров надходила велика кількість кисню, який необхідний і організму дитини.
3. Деяким допомагає погладжування живота, точковий масаж попереку.
4. Рекомендують в перервах між переймами ходити, лежання може посилювати больові відчуття.
5. Рекомендується стежити за тривалістю сутичок і перерв, щоб акушера легше було контролювати перебіг пологів і виявити можливі відхилення.
6. Уважно слідувати інструкціям медика, який приймає пологи.

Під час сутичок відбувається поступове розкриття шийки матки, весь процес займає близько 10-16 годин. Коли шийка розкривається повністю, відходять води, періодичність сутичок в цей момент досягає 1 раз в 3-5 хв. Слід знати, що у деяких жінок води не відходять в силу індивідуальних особливостей організму. Тоді лікар робить прокол околоплодного міхура, інакше дитина може піддатися кисневого голодування. Необхідно звернути увагу на колір вод - в нормі вони прозорі або жовтуваті, без запаху, з невеликою кількістю крові. Якщо щось не так, слід обов'язково повідомити лікаря.