Узі 22 тижні вагітності розшифровка показники фото

22 тиждень вагітності - це час, коли пора йти на друге планове УЗД. Зазвичай доктор відправляє майбутню маму на другий ультразвук на 20-24-й тижнях. Якщо ж результати сканування потрібні для другого скринінгу, ультразвук роблять раніше - на 18-21-й тижнях.

УЗД на 22 тижні має найважливіше завдання - оцінити, як розвивається малюк, і виявити всі можливі вроджені патології і загрози подальшого виношування.

Що відбувається з дитиною в 22 тижні?

В кінці другого триместру вагітності у дитинки вже з'явилися всі органи, тепер йде їх стрімке зростання і розвиток. Головний мозок вже практично сформований, і малюк поводиться з кожним днем все активніше. Він досліджує простір навколо, махає ручками-ніжками, намагається обмацати личко і животик, дотягнутися до пуповини. Якщо вагітність багатоплідна, на УЗД можна побачити, як двійнята доторкаються друг до друга, намагаються вивчити братика або сестричку.

Риси обличчя майбутнього спадкоємця проявляються все сильніше. Хоча райдужка очі ще не сформована, але вже є повіки, проявилися бровки, майже «готова» спинка носика з маленькою кнопочкою на кінці, губи. Дитина намагається моргати, посміхається. Кількість пальчиків на руках і ногах може порахувати вже не тільки УЗД-фахівець, а й сама мама, якщо попросить фото із зображенням малюка на моніторі.

У цей час починає функціонувати дитяча селезінка, в якій утворюються лейкоцити. Дитина ковтає навколоплідної рідини, і травна система готується до «дорослого» життя. Вода і глюкоза засвоюються, а частинки епітелію і інші відходи відкладаються в кишечнику. При цьому смак навколоплідних вод малюк вже може відчути - на мові активно формуються смакові сосочки.

Якщо майбутня матуся до 22-го тижня ще не дізналася стать дитини, зараз це можна зробити з максимальною ймовірністю. Якщо сором'язливий малюк не розвернеться до датчика спинкою, лікар легко розпізнає хлопчика або дівчинку.

Що дивляться на ультразвуку в 22 тижні?

У 22 тижні вагітності ультразвук і всі додаткові аналізи майбутньої мами переслідують одну найважливішу мету - визначити всі можливі вади розвитку малюка. При скануванні для цього необхідно оцінити будову і розвиток внутрішніх дитячих органів, подивитися, як вони функціонують.

Жирової підшкірний шар дитинку збільшується, тіло округляється все більше, і малюк вже виглядає як звичайний немовля, тільки дуже маленький. Тому розміри плоду при скануванні поступово відходять на другий план, перш за все лікар дивиться саме на органи і кістки. Хоча розшифровка все так само включає найрізноманітніші показники - і розміри, і довжини кісточок, і стан плаценти, пуповини і амниотических вод пацієнтки.

Які параметри оцінює лікар при УЗД-скануванні в 22 тижні вагітності?

Наявність всіх внутрішніх органів дитинку, їх розташування і функціонування. У фокусі уваги лікаря - серце, нирки, печінка, селезінка, кишечник.
Цілісність хребта, спинного мозку, довжину і наявність всіх кісток.
Особлива увага приділяється головного мозку: нарівні з серцевим ритмом лікар вивчає мозкову активність.
Загальний стан плаценти: ступінь зрілості повинна бути нульовою без кальцінозних вогнищ і інфарктів.
Кількість судин в пуповині. Обвиття дитини пуповиною розшифровка поки не фіксує: до пологів малюк ще встигне не раз перевернутися і зрушити пуповину.
Амниотические води: обсяг, чистота, наявність домішок.
Довжину шийки матки, стан внутрішнього і зовнішнього зіву (відкриті або закриті).

Також в протоколі УЗД-сканування обов'язково вказується наявність / відсутність аномалій розвитку і стать дитини. Останнє - тільки за умови, якщо мама хоче знати цей важливий момент заздалегідь.

Показники і норми для УЗД 22-го тижня

Основні норми для планового УЗД 22-го тижня збігаються з ультразвуком на 20-му тижні (другий скринінг). Хоча в деяких моментах розшифровка помітно відрізняється - малюк росте настільки швидко, що розміри і обсяги його змінюються щотижня вагітності.

Розшифровка результатів ультразвуку 22-го тижня включає наступні параметри:

Зростання малюка приблизно 27,8 см, вага - близько 430 гр,
Лобно-потиличний розмір дитячої голівки (ЛЗР) - 64-76 мм, біпаріетальний (БПР) - 48-60,
Окружність живота - 148-190, окружність голівки - 178-212 мм,
Довжини кісток малюка: гомілка - 31-39 мм, стегно - 35-43 мм, передпліччя - 26-34, плече - 31-39,
Вага головного мозку - близько 100 гр, розмір мозкових шлуночків - 10 мм,
Товщина плаценти у пацієнтки - 18,1-30,7 мм, ступінь зрілості - нульова,
Обсяг навколоплідної рідини - 89-235 мл,
Довжина шийки матки - близько 3 см (більше 2,5 см),
Кількість судин в пуповині - 3 (дві артерії і одна вена).

Як роблять УЗД на 22-му тижні вагітності?

Ультразвукове сканування в кінці другого триместру вагітності традиційно роблять через зовнішню черевну стінку. Така процедура називається трансабдомінальним УЗД.

Роблять ультразвук з положення лежачи на спині. Майбутня мама лягає на кушетку, звільняє животик, на який лікар намазує спеціальний гель для УЗД. Потім доктор водить по шкірі датчиком, і зображення малюка всередині мами видається на монітор УЗД-апарату. Пацієнтка може прийти на аналіз разом з чоловіком, і тоді мама з татом разом зможуть помилуватися на майбутнього члена сім'ї ще до народження.

Підготовка до такого УЗД абсолютно не потрібна. Ще кілька тижнів тому потрібно було приходити на зовнішній ультразвук з повним сечовим міхуром і порожнім кишечником. Тепер же обсягу навколоплідних вод цілком вистачає, щоб ультразвукові хвилі дісталися до матки, а датчик видав картинку на екран.

Які патології можна виявити на 22-му тижні?

Ультразвукове сканування - єдине дослідження під час вагітності, яке дозволяє максимально точно побачити і при можливості скорегувати вади розвитку малюка.

Якщо розшифровка УЗД показала наявність серйозних показань до переривання вагітності, на цьому терміні ще можливо зробити медикаментозний аборт. Однак таке рішення може прийняти тільки спеціальний консиліум: зазвичай останній термін для аборту - 20 тижнів. Потім можна тільки викликати штучні пологи.

Які ж патології прагне визначити ультразвук 22-го тижня вагітності?

Це будь-які порушення в роботі внутрішніх органів плоду, явна непропорційність в розмірах тіла малюка. УЗД може показати пороки серця, нирок, інших органів. Важлива увага приділяється аналізу головного мозку і всіх його структур. Щоб максимально точно оцінити стан хребта і спинного мозку, лікар може призначити УЗД 3D.

УЗД з доплером (доплерометрія) дозволяє побачити порушення кровообігу, розпізнати синдром Бадда-Кіарі (тромбоз печінкових вен). А також діагностувати гіпоксію (брак кисню).

Значну інформацію про здоров'я малюка і мами можуть надати результати сканування плаценти, навколоплідних вод і пуповини. Так, передлежання плаценти (розташування ближче 6 см до внутрішнього отвору шийки матки) може бути дуже небезпечно і для самої пацієнтки, і для дитини. Така патологія вимагає ретельного лікування, часто - в стаціонарі.

Якщо за результатами доплерометріі в пуповині менше 3 судин, це може спровокувати гіпоксію плода. Маловоддя (обсяг амниотических вод нижче мінімальної позначки) нерідко говорить про порушення функції нирок у дитини. Багатоводдя може служити ознакою інфекції у мами і пороків розвитку малюка, а також цукрового діабету у пацієнтки.

УЗД-сканування на 22-му тижні роблять не так часто - зазвичай до цього терміну пройдено і другий планової скринінг, і ультразвук. Але якщо пацієнтка ще не встигла сходити на процедуру, потрібно терміново її зробити. Адже УЗД другого триместру вважають найважливішим для діагностики стану малюка за весь період виношування.